盆腔囊性包塊可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術、開腹手術等方式治療。盆腔囊性包塊通常由生理性囊腫、炎癥、子宮內膜異位癥、腫瘤等因素引起。
體積較小的生理性囊腫可能隨著月經周期自然消退。建議每3-6個月復查超聲,監(jiān)測包塊變化。期間若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
炎癥性包塊可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。子宮內膜異位癥引起的包塊可選用孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶生長。
適用于單純性囊腫且直徑超過5厘米的情況。在超聲引導下抽出囊液并送病理檢查,操作創(chuàng)傷小但存在復發(fā)可能。術后需配合醫(yī)生定期隨訪。
適用于持續(xù)存在或懷疑惡變的包塊。通過腹部3-4個小切口完成囊腫剝除或附件切除,具有恢復快的優(yōu)勢。術后需預防粘連形成。
針對巨大包塊或高度懷疑惡性腫瘤的情況。可完整切除病灶并進行快速病理診斷,必要時需擴大手術范圍。術后需加強營養(yǎng)支持促進康復。
治療期間應保持會陰清潔,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如魚肉、豆制品等,限制辛辣刺激食物。術后3個月內禁止盆浴和性生活,按醫(yī)囑定期復查超聲及腫瘤標志物。若出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)性腹痛等癥狀需及時返院檢查。
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