主動脈硬化主要由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥及吸煙等因素引起,可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。
動脈粥樣硬化是主動脈硬化的核心病因,與脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)及血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。患者可能出現(xiàn)胸痛、頭暈等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,配合低脂飲食。
長期高血壓導(dǎo)致血管壁機(jī)械性損傷,加速硬化進(jìn)程。常伴隨頭痛、心悸等癥狀。建議服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,并限制鈉鹽攝入。
高血糖狀態(tài)引發(fā)糖基化終產(chǎn)物堆積,破壞血管彈性。典型表現(xiàn)為多飲多尿。需使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,同時監(jiān)測血糖。
低密度脂蛋白膽固醇升高促進(jìn)斑塊形成。可能無特異性癥狀。推薦非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物,輔以深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
煙草中的尼古丁直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。戒煙是首要措施,可配合尼古丁貼片等替代療法,必要時尋求戒煙門診幫助。
主動脈硬化患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,適量食用堅果和全谷物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳;定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂指標(biāo);避免熬夜和情緒激動;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。
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