緩解肩關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。肩關(guān)節(jié)疼痛可能與肌肉勞損、肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩關(guān)節(jié)脫位等原因有關(guān)。
急性期應(yīng)避免引起疼痛的動(dòng)作,減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng),必要時(shí)使用三角巾懸吊固定。休息有助于減輕局部炎癥水腫,防止損傷加重。日常注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間提重物或過度使用肩關(guān)節(jié)。
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行局部熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。超聲波、沖擊波等理療方式能緩解軟組織粘連,適合肩周炎患者。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。嚴(yán)重炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,但需嚴(yán)格控制注射頻率。
針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法松解肌肉粘連??赏夥蠡钛雇锤嗑徑馑嵬?,內(nèi)服舒筋活血片促進(jìn)氣血運(yùn)行。中藥熏蒸通過熱力使藥力滲透,適合寒濕痹阻型疼痛。
保守治療無效的肩袖撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù),嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)脫位可能需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療存在感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
緩解期間應(yīng)注意肩部保暖,避免受涼加重癥狀。睡眠時(shí)選擇仰臥或健側(cè)臥位,防止壓迫患肩。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚肉等,有助于軟組織修復(fù)。長(zhǎng)期辦公室工作者應(yīng)每隔一小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié),做聳肩、繞肩等放松動(dòng)作。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,排除器質(zhì)性病變。
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