孕婦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適量運動、規(guī)律監(jiān)測血糖、控制體重增長、必要時遵醫(yī)囑使用胰島素等方式改善空腹血糖。妊娠期血糖異?？赡芘c胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動、遺傳因素、激素水平變化等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，減少精制糖和飽和脂肪攝入。每日分5-6餐進食，避免長時間空腹。蔬菜水果應(yīng)占每餐總量一半以上，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。
2、適量運動
餐后30分鐘進行低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，每次持續(xù)20-30分鐘。運動強度以微微出汗為宜，避免劇烈運動引發(fā)宮縮。運動前后監(jiān)測血糖變化，防止低血糖發(fā)生。若無禁忌癥，每周至少保持150分鐘運動時間。
3、規(guī)律監(jiān)測血糖
使用血糖儀每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估?？崭寡且丝刂圃?.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。監(jiān)測指尖血糖時應(yīng)輪換采血部位，避免同一部位反復(fù)穿刺導(dǎo)致皮膚硬結(jié)。
4、控制體重增長
根據(jù)孕前BMI制定增重目標，正常體重孕婦孕期增重建議11-16kg。每周稱重1次，增長速度控制在0.3-0.5kg/周。避免短期內(nèi)體重快速增長加重胰島素抵抗。體重管理需結(jié)合營養(yǎng)師指導(dǎo)，保證胎兒正常發(fā)育所需營養(yǎng)。
5、胰島素治療
當飲食運動干預(yù)無效時，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等妊娠期安全降糖藥。胰島素治療期間需加強血糖監(jiān)測，警惕夜間低血糖。注射部位應(yīng)輪換選擇腹部、大腿外側(cè)等部位，避開臍周5cm范圍。
孕婦應(yīng)保持充足睡眠，避免熬夜導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高影響血糖。每日飲水1500-2000ml，分次少量飲用。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時立即進食含糖食物。保持心情愉悅，避免焦慮情緒加重代謝紊亂。所有干預(yù)措施需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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