反復(fù)咳嗽可通過血常規(guī)檢查、胸部影像學(xué)檢查、肺功能檢查、過敏原檢測、支氣管鏡檢查等方式明確病因，治療需根據(jù)具體原因選擇抗感染藥物、止咳化痰藥物、抗過敏藥物、支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素。反復(fù)咳嗽可能與呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征等因素有關(guān)。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染時白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可能升高，病毒感染時淋巴細(xì)胞比例可能增高。若檢查提示細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗感染藥物。病毒感染通常以對癥治療為主。
2、胸部影像學(xué)檢查
胸部X線或CT檢查能發(fā)現(xiàn)肺部炎癥、結(jié)核、腫瘤等病變。若顯示肺炎表現(xiàn)，可能需要使用阿奇霉素分散片、鹽酸莫西沙星片等抗生素。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療，肺部腫瘤則需進(jìn)一步病理檢查明確性質(zhì)后制定治療方案。
3、肺功能檢查
肺功能檢查有助于診斷支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等氣道疾病。支氣管哮喘患者可表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性，治療可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物。慢性阻塞性肺疾病患者多存在不可逆氣流受限，需長期使用噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。
4、過敏原檢測
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測可明確過敏原。過敏性咳嗽患者應(yīng)避免接觸致敏物質(zhì)，必要時使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。塵螨過敏者可考慮脫敏治療，花粉過敏者需在相應(yīng)季節(jié)提前預(yù)防用藥。
5、支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查可直接觀察氣道情況，必要時進(jìn)行活檢或灌洗。發(fā)現(xiàn)氣道異物需及時取出，支氣管內(nèi)膜結(jié)核需抗結(jié)核治療，氣道腫瘤則根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療或化療。檢查前需禁食禁飲，檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。
反復(fù)咳嗽患者應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖避免受涼。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量多飲水有助于稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。日常可練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)咳嗽。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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