晶狀體疾病主要包括老年性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、并發(fā)性白內障以及晶狀體脫位等類型。
老年性白內障是最常見的晶狀體疾病,與年齡增長導致的晶狀體蛋白變性有關?;颊咴缙诒憩F(xiàn)為視力逐漸模糊,可能出現(xiàn)眩光、復視等癥狀??赏ㄟ^裂隙燈檢查確診,成熟期需行超聲乳化白內障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術。
先天性白內障與遺傳因素、母體妊娠期感染或代謝異常有關?;純撼錾蠹纯砂l(fā)現(xiàn)瞳孔區(qū)白色混濁,可能伴隨眼球震顫。根據混濁程度選擇觀察或手術治療,嚴重者需在6月齡前手術以避免弱視。
外傷性白內障由眼球鈍挫傷、穿透傷或輻射損傷引起?;颊哂忻鞔_外傷史,晶狀體囊膜破裂導致混濁。需先處理開放性傷口,穩(wěn)定后再考慮白內障手術,可能需聯(lián)合玻璃體切割。
并發(fā)性白內障繼發(fā)于葡萄膜炎、青光眼、視網膜色素變性等眼病。混濁多從后囊下開始,進展速度與原發(fā)病相關。需同時控制原發(fā)病,手術時機需謹慎評估。
晶狀體脫位常見于馬凡綜合征、外傷或自發(fā)性懸韌帶斷裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單眼復視、高度近視或繼發(fā)青光眼。根據脫位程度選擇觀察、配鏡或手術摘除晶狀體。
晶狀體疾病患者應注意避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡;控制血糖血壓等全身性疾??;避免劇烈運動尤其是頭部撞擊;定期進行眼科檢查。術后患者需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,出現(xiàn)眼紅眼痛需及時復診。飲食上可增加深色蔬菜水果攝入,補充維生素C、E等抗氧化物質。
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