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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血破入腦室什么癥狀

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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血破入腦室的患者，其癥狀通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱以及言語障礙。這些癥狀的出現(xiàn)與出血量、血腫位置、是否破入腦室及腦室系統(tǒng)受壓程度密切相關(guān)。

一、劇烈頭痛

患者常突發(fā)難以忍受的劇烈頭痛，呈炸裂樣或刀劈樣，這是顱內(nèi)壓急劇升高的典型表現(xiàn)。出血本身及血液破入腦室后刺激腦室壁，均可引發(fā)劇烈疼痛?；颊叱Ｃ枋鰹橐簧薪?jīng)歷的最嚴重的頭痛，且可能伴有頸項強直。

二、嘔吐

嘔吐是顱內(nèi)壓增高的常見伴隨癥狀，多為噴射性嘔吐，與進食無關(guān)。嘔吐的發(fā)生是由于出血及血腫壓迫，直接刺激或?qū)е嘛B內(nèi)壓增高，進而刺激延髓的嘔吐中樞。頻繁嘔吐可導致脫水及電解質(zhì)紊亂，加重病情。

三、意識障礙

意識障礙程度可從嗜睡、昏睡到昏迷不等。當出血量大或血液大量破入腦室，導致腦室系統(tǒng)急性梗阻、腦積水，或血腫直接壓迫腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)時，患者意識水平會迅速下降?；杳允遣∏槲Ｖ氐臉酥荆崾绢A后不良。

四、偏癱

由于右側(cè)基底節(jié)區(qū)是運動傳導通路的關(guān)鍵部位，出血破壞內(nèi)囊后肢的皮質(zhì)脊髓束，會導致對側(cè)肢體出現(xiàn)不同程度的癱瘓，即左側(cè)偏癱。表現(xiàn)為左側(cè)上肢和下肢的肌力下降、活動不靈，嚴重者完全不能活動，并可能伴有左側(cè)偏身感覺障礙。

五、言語障礙

若患者為右利手，其語言中樞多在左側(cè)大腦半球。右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血雖不直接破壞語言中樞，但可能影響聯(lián)系纖維，或因血腫、水腫壓迫左側(cè)語言功能區(qū)，或破入腦室后廣泛影響腦功能，從而引起構(gòu)音障礙或失語?；颊呖赡艹霈F(xiàn)說話含糊不清、找詞困難或理解語言障礙。

右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血破入腦室屬于神經(jīng)外科急危重癥，一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐或意識改變，必須立即呼叫急救電話，絕對臥床，避免任何形式的搬動和情緒激動，在轉(zhuǎn)運過程中應保持頭部穩(wěn)定?；颊咝柙诰哂猩窠?jīng)外科條件的醫(yī)院接受緊急救治，治療可能包括脫水降顱壓、控制血壓、止血、必要時行腦室穿刺引流或血腫清除手術(shù)?？祻推诼L，需在病情穩(wěn)定后盡早開始系統(tǒng)的肢體功能康復、語言訓練及心理疏導，以最大程度減少后遺癥，提高生活質(zhì)量。家屬應學習護理知識，預防褥瘡、肺部感染、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，并為患者提供持續(xù)的情感支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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