拔智齒后流血不止可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合處理、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。拔智齒后出血可能與凝血功能障礙、術(shù)中損傷血管、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
使用無菌紗布或棉球緊咬傷口30-40分鐘,通過物理壓迫促進(jìn)血小板聚集。避免頻繁更換紗布,防止血凝塊脫落。若血液浸透紗布,可疊加新紗布繼續(xù)壓迫。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可使血管收縮減少出血,同時(shí)緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷可縮短凝血時(shí)間,氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原加速血凝塊形成。
對于較大創(chuàng)面或血管損傷,需由醫(yī)生進(jìn)行縫合止血。采用可吸收縫線關(guān)閉創(chuàng)口,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需避免劇烈漱口或觸碰傷口,防止縫線松脫。
若持續(xù)出血超過8小時(shí)或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀,應(yīng)立即就診。可能需要靜脈注射止血藥物、電凝止血或輸血治療。凝血功能異常者需排查血友病、血小板減少癥等基礎(chǔ)疾病。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、吸煙飲酒及進(jìn)食過熱食物,48小時(shí)內(nèi)選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免用吸管吮吸。保持口腔清潔可用生理鹽水輕柔含漱,睡眠時(shí)墊高頭部減少局部充血。恢復(fù)期間出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后7-10天拆除縫線前避免劇烈運(yùn)動。
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