子宮肌瘤術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動、保持傷口清潔干燥、均衡營養(yǎng)攝入、遵醫(yī)囑用藥并關(guān)注異常癥狀。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需臥床休息,避免過早下床活動導(dǎo)致傷口出血。傷口敷料應(yīng)保持干燥,每日觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物,淋浴時使用防水敷料保護。飲食上選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜,促進組織修復(fù)和血紅蛋白合成,避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳,避免提重物超過3公斤或進行仰臥起坐等腹壓增大的動作。出院后按醫(yī)生要求服用抗生素如頭孢克洛膠囊、止血藥如氨甲環(huán)酸片,并按時返院復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱超過38.5度、陰道出血量多于月經(jīng)量或持續(xù)腹痛加劇,需立即就醫(yī)排除感染或內(nèi)出血。合并貧血者需繼續(xù)補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,定期檢測血常規(guī)。腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)注意肩部放射性疼痛,這是二氧化碳氣腹刺激膈神經(jīng)的常見反應(yīng),可通過熱敷緩解。術(shù)后3-6個月需復(fù)查肌瘤是否復(fù)發(fā),絕經(jīng)前患者應(yīng)關(guān)注月經(jīng)變化。
術(shù)后恢復(fù)期建議保持每日8小時睡眠,選擇散步等低強度運動促進胃腸蠕動,6周內(nèi)避免騎自行車等會陰部受壓活動。飲食可增加豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但需控制豆制品每日攝入不超過200克。心理上可通過正念冥想緩解手術(shù)應(yīng)激,加入患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗。若出現(xiàn)異常陰道排液、尿頻尿急或持續(xù)便秘需及時就診,術(shù)后1年每3個月復(fù)查盆腔超聲。
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