痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過藥物治療、物理治療等方式改善。
部分痤瘡患者存在家族聚集傾向,父母有中重度痤瘡病史時子女發(fā)病概率增高。這類患者毛囊皮脂腺對雄激素敏感性較高,建議家長關注青春期子女皮膚狀態(tài),日常使用溫和潔面產(chǎn)品如氨基酸洗面奶,避免使用含酒精的護膚品。若出現(xiàn)頑固性痤瘡可遵醫(yī)囑使用異維A酸軟膠囊、阿達帕林凝膠等藥物。
青春期雄激素水平上升或壓力過大時,會刺激皮脂腺分泌大量油脂,與脫落的角質(zhì)細胞混合后堵塞毛孔。這類患者需每日用溫水清潔面部,避免用手擠壓痤瘡,可遵醫(yī)囑使用過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制油脂分泌。
毛囊口角質(zhì)形成細胞過度增殖會導致毛孔堵塞,形成微粉刺。長期接觸油煙、粉塵等環(huán)境污染物可能加重角化異常。建議減少使用油膩化妝品,夜間可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑,配合使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮膚屏障。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應形成紅色丘疹或膿皰。這類患者需避免高糖高脂飲食,炎癥明顯時可遵醫(yī)囑口服多西環(huán)素片、外用夫西地酸乳膏等抗菌藥物,配合紅藍光照射治療。
多囊卵巢綜合征、長期熬夜或精神緊張可能導致雄激素水平異常,表現(xiàn)為下頜、頸部反復出現(xiàn)囊腫型痤瘡。女性患者若伴隨月經(jīng)紊亂需排查激素水平,可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合果酸煥膚改善痘印。
痤瘡患者應保持規(guī)律作息和清淡飲食,每日保證7-8小時睡眠,減少乳制品和高升糖指數(shù)食物攝入。選擇無油配方的防曬產(chǎn)品,避免紫外線加重色素沉著。炎癥期可使用含積雪草苷的修復面膜,痊愈后堅持使用含煙酰胺的護膚品預防復發(fā)。若痤瘡持續(xù)加重或留下瘢痕,建議及時到皮膚科進行專業(yè)治療。
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