肺氣腫患者需注意避免吸煙、預(yù)防呼吸道感染、適度運(yùn)動(dòng)、合理用藥及定期復(fù)查。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見類型,主要表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞和氣體潴留。
吸煙是肺氣腫的主要誘因,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)加速肺泡壁破壞。患者須嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助。持續(xù)吸煙可能導(dǎo)致病情快速惡化。
呼吸道感染易誘發(fā)急性加重,患者應(yīng)接種流感疫苗和肺炎疫苗。冬季注意保暖,避免接觸呼吸道感染人群。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重需及時(shí)就醫(yī)。
腹式呼吸和縮唇呼吸能改善通氣效率,建議每天練習(xí)2-3次。步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)膈肌力量。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促應(yīng)立即停止。
常用藥物包括噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑。不可自行增減藥量,使用吸入裝置后需漱口。急性發(fā)作時(shí)可按醫(yī)囑使用潑尼松片。
每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,居家可用峰流速儀監(jiān)測(cè)氣道狀況。出現(xiàn)下肢水腫、意識(shí)改變提示呼吸衰竭可能。中重度患者建議配備家庭氧療設(shè)備。
肺氣腫患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素食物,少食多餐避免腹脹影響呼吸。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,睡眠時(shí)抬高床頭有助于呼吸。家屬需學(xué)習(xí)拍背排痰手法,發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)立即送醫(yī)。
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