收縮子宮疼的厲害可通過(guò)熱敷、按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。子宮收縮痛通常由產(chǎn)后恢復(fù)、月經(jīng)期痙攣、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起。
用熱水袋或暖寶寶敷在下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)產(chǎn)后宮縮痛和痛經(jīng)均有改善作用。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。
取仰臥位屈膝,用手掌順時(shí)針輕柔按摩下腹部,配合按壓關(guān)元穴、三陰交等穴位。按摩可放松盆底肌肉,減輕子宮收縮強(qiáng)度。產(chǎn)后按摩需避開(kāi)手術(shù)切口,月經(jīng)期按摩力度要輕柔。若疼痛加劇應(yīng)立即停止。
采用側(cè)臥蜷縮體位能減輕子宮張力,坐位時(shí)可在腰部墊軟枕支撐。避免久站久坐,每隔1-2小時(shí)改變體位。產(chǎn)后建議多采用俯臥位促進(jìn)惡露排出,痛經(jīng)者可嘗試膝胸臥位緩解壓迫。
布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,適用于中重度痛經(jīng);縮宮素鼻噴霧劑可調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮,用于產(chǎn)后宮縮痛;桂枝茯苓膠囊活血化瘀,對(duì)氣滯血瘀型疼痛有效。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,禁用阿司匹林等抗凝藥物。
若疼痛伴隨發(fā)熱、異常出血、嘔吐或持續(xù)超過(guò)3天,需排查子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病。婦科檢查結(jié)合B超可明確診斷,感染需用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片治療,子宮內(nèi)膜異位癥可能需要孕三烯酮膠囊等藥物干預(yù)。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食,月經(jīng)期及產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。保持外陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),適當(dāng)練習(xí)腹式呼吸和凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力。如出現(xiàn)疼痛程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)到婦科就診,完善相關(guān)檢查后針對(duì)性治療。產(chǎn)后恢復(fù)期間可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化康復(fù)方案。
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