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胃癌經(jīng)常存在的并發(fā)癥有哪些

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胃癌常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有消化道出血、幽門(mén)梗阻、胃穿孔、癌性腹水、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)。

1、消化道出血

胃癌組織侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便，急性大出血可表現(xiàn)為休克。胃鏡檢查可明確出血部位，必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)?？勺襻t(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等藥物控制出血。

2、幽門(mén)梗阻

腫瘤生長(zhǎng)阻塞幽門(mén)部會(huì)引起反復(fù)嘔吐、腹脹。X線(xiàn)造影可見(jiàn)胃擴(kuò)張和排空延遲。輕癥可通過(guò)胃腸減壓緩解，嚴(yán)重者需行胃空腸吻合術(shù)。可配合使用多潘立酮片改善胃動(dòng)力。

3、胃穿孔

腫瘤穿透胃壁導(dǎo)致劇烈腹痛、板狀腹。CT檢查可見(jiàn)膈下游離氣體，需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔。術(shù)后需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

4、癌性腹水

腹膜轉(zhuǎn)移時(shí)腹腔滲出液增多，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音。超聲引導(dǎo)下穿刺引流可緩解癥狀，腹腔灌注順鉑注射液等化療藥物有助于控制病情。

5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

晚期胃癌易轉(zhuǎn)移至肝臟、肺、骨骼等部位。PET-CT可評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍，需根據(jù)情況選擇全身化療或靶向治療，如注射用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱片等方案。

胃癌患者應(yīng)保持少食多餐的飲食模式，選擇易消化的軟食或半流質(zhì)，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等，維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。術(shù)后患者需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)消瘦、腹痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但避免勞累。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)給予充分支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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