腳背疼可能由足部勞損、痛風性關節(jié)炎、足部骨折、肌腱炎、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
長時間行走或運動可能導致足部肌肉韌帶過度牽拉。表現(xiàn)為局部酸脹感,按壓時疼痛加重。建議減少活動量,每日用40℃溫水泡腳15分鐘,配合足底筋膜放松訓練。若持續(xù)3天未緩解需就醫(yī)排除其他病變。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積在跖趾關節(jié),常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
直接外力撞擊或應力性損傷可能導致跖骨、舟骨等骨折。會出現(xiàn)明顯腫脹瘀斑和負重疼痛,X線檢查可確診。輕度骨折需石膏固定4-6周,嚴重移位骨折需行切開復位內固定術??祻推诮ㄗh補充鈣片和維生素D3滴劑。
脛骨前肌或趾長伸肌腱反復摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為腳背上方條索狀壓痛。急性期可采用冰敷緩解,慢性期使用超聲波治療??勺襻t(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服塞來昔布膠囊配合肌效貼支持。
L4-L5神經根受壓可能引起放射性腳背疼痛,常伴有腰部不適和下肢麻木。磁共振檢查可明確診斷。輕度患者可通過腰椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經,嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。
建議選擇透氣性好的運動鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋長時間行走。每日可進行踝泵運動和足趾抓毛巾練習增強足部肌力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱時應及時至骨科就診,完善血常規(guī)、尿酸檢測及影像學檢查。糖尿病患者需特別注意足部皮膚狀況,預防糖尿病足發(fā)生。
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