頸椎病患者在未出現(xiàn)脊髓壓迫、椎動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄等禁忌證時(shí),通??梢园茨Α5栌蓪I(yè)醫(yī)師評(píng)估后操作,避免盲目按摩加重?fù)p傷。
頸椎病按摩需明確分型。神經(jīng)根型頸椎病通過輕柔的頸部肌肉放松按摩,可緩解神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的肩臂麻木。椎動(dòng)脈型頸椎病若未合并明顯血管狹窄,適度按摩風(fēng)池穴能改善頭暈癥狀。交感型頸椎病通過松解頸部筋膜緊張,有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂引起的心悸。脊髓型頸椎病因存在脊髓受壓風(fēng)險(xiǎn),禁止任何形式的頸部按摩。急性發(fā)作期伴隨劇烈疼痛、活動(dòng)受限時(shí),按摩可能加重炎癥反應(yīng)。
脊髓型頸椎病是絕對(duì)禁忌證,按摩可能導(dǎo)致癱瘓。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者頸部按摩易引發(fā)骨折。椎動(dòng)脈重度狹窄患者按摩可能誘發(fā)腦缺血。頸椎腫瘤、結(jié)核等特異性病變區(qū)域禁止按摩。近期接受頸椎手術(shù)者需待骨愈合完成后再評(píng)估。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,使用符合頸椎曲度的枕頭,工作間隙做頸部后仰拉伸。游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。若出現(xiàn)手指麻木加重、行走踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn),須立即停止按摩并就診。按摩前后建議配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但溫度不宜超過40℃。定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。
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