長期耳道真菌感染通常由曲霉菌、念珠菌等真菌引起，可能與耳道潮濕、免疫力低下、不當挖耳等因素有關?；颊叱１憩F(xiàn)為耳癢、耳垢增多、耳悶脹感等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)聽力下降或耳痛。
1、曲霉菌感染
曲霉菌是耳道真菌感染常見病原體，多與長期處于潮濕環(huán)境有關。患者耳道可見黑色或灰白色絨毛狀分泌物，伴隨持續(xù)性耳癢。治療需清除耳道分泌物后使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑滴耳液局部抗真菌，同時保持耳道干燥。
2、念珠菌感染
白色念珠菌感染多見于糖尿病患者或長期使用抗生素者，耳道可見乳白色豆腐渣樣分泌物，伴灼熱感?？蛇x用制霉菌素滴耳液或氟康唑膠囊治療，同時需控制血糖并停用不必要的抗生素。
3、耳道潮濕
游泳、洗頭后未及時擦干或長期佩戴入耳式耳機可能造成耳道潮濕，破壞皮膚屏障。建議使用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干，避免用棉簽過度清理，可選擇硅膠材質防水耳塞預防進水。
4、免疫力低下
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑等人群易反復發(fā)作真菌性外耳道炎。除規(guī)范抗真菌治療外，需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質蛋白和維生素A，必要時在醫(yī)生指導下調整免疫抑制劑用量。
5、不當挖耳習慣
使用發(fā)卡、指甲等尖銳物挖耳易造成耳道皮膚破損，增加感染風險。建議改用醫(yī)用棉簽輕柔清潔外耳道，若耳垢栓塞可選用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生專業(yè)清理。
日常需避免共用挖耳工具，洗澡時可用凡士林棉球堵塞外耳道預防進水。反復發(fā)作超過3個月或出現(xiàn)耳流膿、劇烈疼痛時，應及時進行耳內鏡檢查和真菌培養(yǎng)。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息有助于增強免疫力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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