晚上睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)及醫(yī)療手段等方式緩解。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難。這類人群可能伴隨心悸、多夢(mèng)等癥狀,建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢緩解情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜類藥物。
晝夜節(jié)律失調(diào)如頻繁熬夜、倒班工作會(huì)擾亂褪黑素分泌。表現(xiàn)為白天嗜睡、夜間清醒,可通過(guò)固定起床時(shí)間、避免午睡超過(guò)30分鐘調(diào)節(jié)生物鐘,白天增加戶外光照有助于改善。
噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m等會(huì)降低睡眠質(zhì)量。建議保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾和耳塞,選擇硬度適中的床墊。避免睡前使用電子設(shè)備以減少藍(lán)光刺激。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴發(fā)失眠。如甲狀腺問(wèn)題可能導(dǎo)致多汗、心率加快,需治療原發(fā)??;胃食管反流患者可抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊。
部分降壓藥、激素類藥物或含咖啡因的飲品可能干擾睡眠。服用氨茶堿片等藥物者可能出現(xiàn)夜間亢奮,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間,下午避免飲用濃茶或咖啡。
長(zhǎng)期失眠者應(yīng)建立規(guī)律作息,睡前1小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食,可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日常避免自行服用安眠藥物,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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