后牙遇熱遇冷痛可通過脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療、牙周治療、調(diào)整咬合等方式緩解。該癥狀通常由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙周病、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
適用于牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致的敏感疼痛。采用含氟脫敏劑如格魯瑪脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管,或使用抗敏感牙膏如舒適達專業(yè)修復(fù)牙膏。日常避免過冷過熱刺激,刷牙時選擇軟毛牙刷。
針對齲齒引起的疼痛。清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。深齲近髓時需先墊底保護牙髓。充填后可能出現(xiàn)短暫敏感,一般1-2周緩解。
適用于牙髓炎或根尖周炎。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑消毒,根管充填常用牙膠尖配合根管封閉劑。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
牙周病導(dǎo)致牙齦退縮時需進行齦上潔治和齦下刮治。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。嚴重骨吸收需考慮牙周翻瓣手術(shù)。
咬合創(chuàng)傷需調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊。夜磨牙患者推薦佩戴硬質(zhì)頜墊,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。長期咬合異??赡芤l(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
日常護理需使用含氟牙膏和軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法避免橫向用力。每餐后使用牙線清潔鄰面,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。避免用患牙咬硬物,冷熱刺激后疼痛加重時應(yīng)及時就醫(yī)。吸煙者建議戒煙以減少牙周病風險,糖尿病患者需加強血糖控制。
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