91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

心臟衰竭心臟擴大有甲亢怎么治療

1993次瀏覽

心臟衰竭合并心臟擴大及甲狀腺功能亢進需綜合治療,主要措施包括控制甲亢原發(fā)病、改善心功能、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑及β受體阻滯劑等藥物。建議患者立即就醫(yī),由內分泌科心血管科聯(lián)合制定個體化方案。

1、控制甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進是導致心臟負荷增加的關鍵因素,需優(yōu)先治療??辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑片可抑制甲狀腺激素合成,丙硫氧嘧啶片適用于妊娠期患者。放射性碘治療或甲狀腺切除術可用于藥物控制不佳者。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免藥物性甲減加重心衰。

2、改善心臟功能

心臟衰竭急性期需靜脈應用正性肌力藥物如米力農注射液,穩(wěn)定后改用口服血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片聯(lián)合β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。心臟擴大明顯者可加用醛固酮受體拮抗劑螺內酯片,但需警惕高鉀血癥。嚴重心功能不全者可能需要心臟再同步化治療。

3、限制鈉鹽攝入

每日鈉攝入量需控制在2000毫克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。心衰患者常合并低鈉血癥,限鹽同時需監(jiān)測血電解質。體重每日波動不超過0.5公斤,突然增加提示液體潴留需調整利尿劑劑量。

4、使用利尿劑

袢利尿劑如呋塞米片可緩解肺淤血和下肢水腫,但過度利尿可能誘發(fā)氮質血癥。托拉塞米片適用于腎功能不全患者。使用期間需記錄24小時尿量,定期檢測血肌酐和尿酸。聯(lián)合噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪片可增強利尿效果,但需注意低鉀風險。

5、β受體阻滯劑應用

選擇性β1受體阻滯劑比索洛爾片需在甲亢控制后小劑量起始,逐步加量至目標劑量。可降低心肌氧耗,改善心室重構。用藥初期可能出現(xiàn)乏力癥狀,需監(jiān)測心率不低于55次/分。禁用于急性心衰、支氣管哮喘患者。

患者應保持每日30分鐘低強度有氧運動如步行,避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,選擇魚肉、雞胸肉等低脂肉類,補充維生素B1預防腳氣病性心臟病。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量,每月復查甲狀腺功能、BNP及心臟超聲。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>
大竹县| 温州市| 泽普县| 和林格尔县| 河北省| 三原县| 峨眉山市| 塔城市| 泌阳县| 红安县| 义马市| 三穗县| 绵竹市| 苍梧县| 呈贡县| 浦城县| 荥阳市| 满洲里市| 乃东县| 温泉县| 阿城市| 永昌县| 华安县| 涪陵区| 三都| 宁阳县| 蒙城县| 申扎县| 延边| 昭觉县| 台安县| 新巴尔虎左旗| 施秉县| 遂昌县| 蕉岭县| 汉沽区| 枝江市| 同德县| 开远市| 河源市| 孝义市|