小兒哮喘鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、咳嗽等。哮喘鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、遺傳等因素引起,可能伴隨喘息、胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)。
鼻塞是小兒哮喘鼻炎的常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。鼻塞程度輕重不一,輕者可能僅感覺(jué)呼吸稍有阻力,重者可能出現(xiàn)完全阻塞。鼻塞通常在夜間或接觸過(guò)敏原后加重,可能影響睡眠質(zhì)量。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)建議就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物。
流涕表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多,多為清水樣涕,可能伴隨打噴嚏。在繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。流涕可能導(dǎo)致患兒頻繁擦拭鼻子,引起鼻部皮膚紅腫。家長(zhǎng)需幫助孩子保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水鼻腔沖洗。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,合并感染時(shí)可能使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
打噴嚏呈陣發(fā)性發(fā)作,可能連續(xù)多次,多在晨起或接觸冷空氣、灰塵等刺激物時(shí)誘發(fā)。頻繁打噴嚏可能引起咽喉不適、頭痛等伴隨癥狀。家長(zhǎng)需注意記錄打噴嚏的誘發(fā)因素,盡量避免接觸已知過(guò)敏原。醫(yī)生可能建議使用布地奈德鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴霧劑等局部用藥控制癥狀。
鼻癢表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)瘙癢感,患兒可能頻繁揉鼻、皺鼻或做鬼臉。長(zhǎng)期揉鼻可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。家長(zhǎng)可幫助孩子冷敷鼻部緩解瘙癢,修剪指甲避免抓傷。醫(yī)生可能開(kāi)具地氯雷他定干混懸劑、左西替利嗪口服溶液等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能短期使用潑尼松片。
咳嗽多為刺激性干咳,夜間或運(yùn)動(dòng)后加重,可能伴隨咽喉癢感。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),常規(guī)止咳藥效果不佳。咳嗽可能是鼻后滴漏刺激或氣道高反應(yīng)性所致。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度適宜,避免冷空氣刺激。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物,合并感染時(shí)可能加用阿奇霉素干混懸劑。
小兒哮喘鼻炎患兒日常需避免接觸已知過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素D。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)呼吸功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。天氣變化時(shí)注意保暖,外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。建議定期復(fù)診評(píng)估病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不要自行增減藥物劑量。
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