過敏性休克需立即采取急救措施,主要包括脫離過敏原、保持氣道通暢、注射腎上腺素、建立靜脈通道及后續(xù)監(jiān)護(hù)治療。過敏性休克是嚴(yán)重的全身過敏反應(yīng),可能由藥物、食物或昆蟲叮咬等觸發(fā),表現(xiàn)為血壓驟降、呼吸困難甚至意識(shí)喪失。
脫離過敏原是首要步驟,需迅速識(shí)別并移除可能的過敏源,如停用可疑藥物或遠(yuǎn)離昆蟲。保持氣道通暢至關(guān)重要,患者可能出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣,需抬高下頜或使用氣管插管確保呼吸。腎上腺素是搶救核心藥物,通過肌肉注射可快速收縮血管并緩解支氣管痙攣,成人常用劑量為0.3-0.5毫克。建立靜脈通道能快速補(bǔ)液擴(kuò)容,糾正低血壓狀態(tài),同時(shí)為后續(xù)用藥提供途徑。監(jiān)護(hù)治療包括持續(xù)監(jiān)測生命體征,觀察是否出現(xiàn)雙相反應(yīng),必要時(shí)重復(fù)使用腎上腺素或加用糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)避免已知過敏原,隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等前驅(qū)癥狀時(shí)需警惕休克風(fēng)險(xiǎn)。就醫(yī)后需完善過敏原檢測,明確誘因并制定長期管理方案。過敏性休克搶救需分秒必爭,即使癥狀緩解也應(yīng)留院觀察,防止遲發(fā)反應(yīng)。
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