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肺結核自愈后會復發(fā)嗎

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肺結核自愈后一般不會復發(fā)，但存在復發(fā)的可能性，復發(fā)主要與治療不徹底、再次感染或機體免疫力下降等因素有關。

肺結核自愈通常是指未經規(guī)范抗結核治療，病灶自行鈣化愈合的情況。這種情況在臨床上并不常見，且病灶內可能仍有少量結核分枝桿菌處于休眠狀態(tài)。如果患者后續(xù)身體狀況良好，免疫功能正常，這些休眠的細菌可能被持續(xù)抑制，從而不引起復發(fā)。自愈后，病灶形成鈣化灶，通常意味著炎癥已被局限，復發(fā)的風險相對較低?；颊咧恍璞３纸】档纳罘绞?，如均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息、適度鍛煉，并定期進行胸部影像學檢查以監(jiān)測病灶穩(wěn)定性即可。

如果患者自愈后，因某些原因導致免疫功能嚴重受損，例如感染人類免疫缺陷病毒、患有糖尿病、長期使用免疫抑制劑或糖皮質激素，或者因營養(yǎng)不良、過度勞累導致抵抗力下降，休眠的結核分枝桿菌可能重新活躍，導致肺結核復發(fā)。如果初次感染時病灶范圍較廣、細菌負荷量大，自愈過程可能不徹底，也為日后復發(fā)埋下隱患。更常見的情況是，患者再次接觸開放性肺結核患者，通過呼吸道吸入大量結核分枝桿菌，導致新的感染，這在臨床上也被視為復發(fā)。

肺結核自愈后，雖然復發(fā)的概率不高，但并非絕對安全。建議自愈者仍需保持警惕，注意增強自身免疫力，避免與活動性肺結核患者密切接觸。應定期隨訪，每年進行一次胸部X光或CT檢查，觀察原有鈣化灶是否穩(wěn)定。一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰、午后低熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀，應及時就醫(yī)，進行痰涂片、痰培養(yǎng)及影像學檢查，以明確診斷。即使復發(fā)，只要早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范、全程的抗結核藥物治療，絕大多數(shù)患者仍可治愈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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