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反流性食管炎會(huì)引起腸穿孔嗎?

病情描述:
我得反流性食管炎快幾個(gè)月了,最近一直惡心,腸道一直絞著痛,是不是引起了腸穿孔?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎一般不會(huì)直接引起腸穿孔,但嚴(yán)重并發(fā)癥可能間接增加風(fēng)險(xiǎn)。反流性食管炎是胃酸反流至食管引發(fā)的慢性炎癥,腸穿孔多為腸道病變或外傷導(dǎo)致的急癥。

反流性食管炎主要損傷食管黏膜,典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛。長期未控制的炎癥可能引發(fā)食管狹窄、巴雷特食管等并發(fā)癥,但病變范圍通常局限于上消化道。腸穿孔則多由腸道潰瘍、梗阻、缺血或外傷引起,與食管炎的病理機(jī)制無直接關(guān)聯(lián)。

極少數(shù)情況下,若反流性食管炎合并嚴(yán)重胃食管動(dòng)力障礙,可能誘發(fā)腸梗阻;或長期使用非甾體抗炎藥控制食管炎疼痛時(shí),可能增加腸道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。這些繼發(fā)因素理論上存在導(dǎo)致腸穿孔的潛在可能,但臨床發(fā)生率極低。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、發(fā)熱等腸穿孔警示癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查。日常需避免飽餐、睡前飲食等加重反流的行為,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸,定期復(fù)查胃鏡評估食管黏膜狀態(tài)。

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