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- 李海東 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科
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手術后留下的疤痕可以消除嗎
手術后留下的疤痕，可以采用某些方法淡化，但是不能完全去除，去掉手術后的疤痕，要根據(jù)各自疤痕的特點，而選用不同的方法。 疤痕臨床上一般分為三種類型，一、向下凹陷的疤痕，二、平的疤痕，三、增生肥厚性的疤痕。凹陷性的疤痕，在疤痕形成的一年之內(nèi)，可以做點陣激光，配合外用生長因子凝膠治療。平的疤痕，患者在手術之后，拆線以后，及早配合外用硅凝膠、喜遼妥等藥膏。增生性的疤痕，可以局部注射長效糖皮質(zhì)類固醇激素封閉治療，或配合脈沖染料激光治療。 有的患者的疤痕形狀非常難看，可以手術去除疤痕。70317次播放 2021-07-29
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臉部縫針后疤痕修復的方法有什么
疤痕一般分為三種類型：一、向下凹陷的疤痕。二、平的疤痕。三、增生性疤痕。凹陷性疤痕的治療，一般在疤痕形成的一年內(nèi)，做點陣激光治療，配合外用生長因子凝膠。 平的疤痕，在手術拆線后，及早配合外用硅酮凝膠或喜遼妥等抑制疤痕形成的外用藥膏，減輕疤痕的形成。增生性疤痕可以局部注射長效糖皮質(zhì)類固醇激素封閉治療，或配合脈沖染料激光治療、局部淺層X線治療。 如果疤痕非常難看，可以通過疤痕修復手術去除，改善原有難看的疤痕?；颊咭部梢栽谌グ淌中g之后，再結合上述保守治療。語音時長 02:2582810次收聽 2021-09-29 -
小孩上嘴唇連著牙齦的肉斷了線怎么辦
小孩上嘴唇連著牙齦的線，稱為上唇系帶，斷裂后一般要根據(jù)斷裂的程度、受傷的嚴重性采取不同的處理方法。 一般如果受傷比較輕，出血很輕微，只是輕微斷裂，不需特殊治療的，傷口可自行愈合，只需要保持傷口周圍的干凈。有些需要進行局部的消毒處理，可以每天用淡鹽水或者是干凈的棉簽，進行創(chuàng)面的擦拭、漱口，也可以適當用漱口水清潔，清潔后用碘伏棉簽進行消毒。 如果創(chuàng)口比較深，并且出血比較嚴重，傷口被污染，一般需要到醫(yī)院就診，進行局部的清創(chuàng)、縫合。如果伴有上前牙的損傷，同時要注意了解牙齒受損傷的情況。如果受傷的環(huán)境比較復雜，創(chuàng)口的污染很嚴重，這種情況下有些還需要考慮是不是要做破傷風、抗毒素的預防性的注射。61577次播放 2021-11-02
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臉上的蝴蝶斑怎么才能祛除？大夫來做全面解答
要想去除這種蝴蝶斑，具體的治療方法有三種。藥物治療是比較常用的一種，這種方法見效慢，但是和癥狀輕微的患者。去除病因治療可以根治蝴蝶斑，但必須要先查明病因才可以。全身治療主要是調(diào)節(jié)生活和飲食習慣。
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黃褐斑怎么形成的
黃褐斑是很多人面部常見的一種斑點。當長時間的日曬，不注重皮膚的保護，就會引起黃褐斑的形成。如果患有一些疾病，或者服用了一些藥物也會導致我們內(nèi)分泌失調(diào)，形成黃褐斑。另外，女性在懷孕的期間也會形成黃褐斑。
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黑痣看什么科
黑痣應該看皮膚科醫(yī)生。黑素細胞痣是人類最常見的良性腫瘤，幾乎每人都有，只是數(shù)量多少差異，損害初期為色素性斑疹，以后可以隆起，形成丘疹，乳頭瘤樣、疣狀或帶蒂，顏色可呈褐色、棕色、藍色或黑色，也可以表現(xiàn)為膚色或淡紅色。皮損大小不一，一般直徑不超過6毫米，極少大于1厘米，邊界清楚，邊緣整齊。 皮膚科醫(yī)生看黑痣，關鍵是看黑痣是否惡變。皮膚科醫(yī)生要根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和皮膚鏡檢查，以及根據(jù)黑痣變成惡性黑色素瘤的各種指征來明確診斷。88512次播放 2021-06-10
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臉上毛孔越來越大是什么情況
臉上毛孔越來越大，與患者不良生活習慣有關，如抽煙、生活不規(guī)律等，還與患者體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂、壓力過大、環(huán)境因素以及面部清潔不到位有關?；颊叱３Ｓ衅ぶ俜置谕ⅲつw油脂過多，過多的皮脂腺分泌物會堆積在皮脂腺中，毛孔污物阻塞，將毛孔慢慢撐開，形成粗大毛孔。有的患者經(jīng)常發(fā)生面部尋常痤瘡，可以形成毛孔粗大或痘坑。 毛孔粗大也可見于老年患者，人的皮膚隨著年齡的增加，皮膚松弛和老化，真皮層膠原蛋白缺失，皮膚逐漸失去彈性，毛囊周圍缺乏支持結構，導致皮膚松弛，致使毛孔擴大。語音時長 02:2381070次收聽 2021-09-29 -
牛奶做面膜能不能美白祛斑
牛奶做面膜因為牛奶中含有大量的蛋白質(zhì)和油脂，因此可以滋潤皮膚，使皮膚保濕和更有光澤，但是沒有美白祛斑的效果。 面膜是皮膚護膚品中的一種，是最基本也是最重要的目的是彌補洗臉之后仍然不足的清潔工作，在此基礎上配合其他精華成分，實現(xiàn)其它的保養(yǎng)功能。 面膜的類型主要有泥膏型、撕拉型、凍膠型、濕紙巾型四種。面膜的功效分為：一、清潔面膜，這是最常見的一種面膜，可以清除毛孔內(nèi)的臟東西和多余的油脂，并去除老化的角質(zhì)，使肌膚清爽干凈。二、保濕面膜含有保濕劑，將水分鎖在膜里軟化角質(zhì)層，并幫助肌膚吸收營養(yǎng)，適合各種類型的皮膚。三、舒緩面膜可以迅速舒緩皮膚消除疲勞感，恢復皮膚的光澤和彈性，適用于敏感性的皮膚。四、緊膚面膜具有收縮毛孔，淡化皺紋特別是適用于沒有時間去美容院做護理的女性。五、再生面膜，面膜內(nèi)含有植物精華、軟化表皮組織，促進皮膚的新陳代謝，適用于干性或缺水性的皮膚。六、美白面膜徹底清除死皮細胞，兼具清潔、美白雙重功效，使皮膚出現(xiàn)幼嫩光滑。七、瞬間美白補水面膜。患者一般是晚上洗完澡以后，面部的皮膚毛孔處于擴張狀態(tài)，這個時候再敷面膜，有利于面部的清潔和營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。語音時長 02:2976671次收聽 2021-07-09 -
激光去黃褐斑會反彈嗎
激光去黃褐斑存在反彈的可能性，但通過規(guī)范操作和術后護理可降低復發(fā)概率。黃褐斑是表皮和真皮層的黑色素沉積性疾病，激光治療通過選擇性光熱作用分解色素顆粒，但需結合個體誘因管理。激光治療后反彈與多種因素相關。紫外線暴露是主要誘...
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陰莖短小可以治療嗎
陰莖短小可以治療，首先是要看陰莖短小是病理性，還是生理性。一般情況下，在青春期陰莖的發(fā)育就會很慢，12歲到13歲，一直到18至20歲，陰莖包括身體，就會產(chǎn)生快速的生長時期。等到20歲以后，就會發(fā)育成熟。 在通常情況下，陰莖的生長以及發(fā)育，會受到雄激素的控制。如果患者的雄激素缺乏，就會容易導致陰莖短小的情況出現(xiàn)。因此，就需要患者在發(fā)育階段，補充適量的雄性激素。另外，出現(xiàn)陰莖短小的情況，也有一部分原因是跟遺傳基因有關系，一般情況下，需要通過手術治療。另外，如果患者的身材過于肥胖，也會出現(xiàn)陰莖短小，或者是隱性陰莖的癥狀。對于這種情況，首先患者肯定是需要減體重。如果患者確實在意陰莖的尺寸，就只能選擇進行手術治療。55167次播放 2018-09-06
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面部黃褐斑怎么治
面部黃褐斑的祛除方法有很多，醫(yī)學上可以用激光、冷凍等方法解決，或者是用特制藥膏來祛斑。還有一些祛斑的小偏方也很實用，比如黃瓜大米粥、檸檬蜂蜜水、橄欖蜂蜜面糊等，都有祛黃褐斑的功效。
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產(chǎn)后黃褐斑怎么去除
想要去除黃褐斑，首先要注意防曬，以免加重黃褐斑的問題。平時可以通過多補充維生素c，多吃易于消化和營養(yǎng)豐富的食物，保持大便通暢、緩解黃褐斑癥狀。除此之外，還可以通過外用藥物涂抹皮膚以及內(nèi)服中藥，來解決黃褐斑問題。要注意的是，如果女性仍然處于哺乳期，不建議使用藥物去除黃褐斑，即使要使用藥物，也要在醫(yī)生的指導下進行，以免藥物對寶寶產(chǎn)生不利影響。
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黑痣可以看什么科
黑痣應該看皮膚科醫(yī)生。黑痣也稱之為黑素細胞痣或痣細胞痣，是來源于神經(jīng)嵴的良性黑素細胞的腫瘤。根據(jù)痣細胞所在的位置不同，分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。 黑素細胞痣是人類最常見的良性腫瘤，幾乎每人都有，只是數(shù)量多少差異。損害初期為色素性斑疹，以后可以隆起，形成丘疹，乳頭瘤樣、疣狀或帶蒂，顏色可呈褐色、棕色、藍色或黑色，也可以表現(xiàn)為膚色或淡紅色。皮損大小不一，一般直徑不超過6毫米，極少大于1厘米，邊界清楚，邊緣整齊。 有些皮膚損害表面有粗的黑毛，隨著時間的推移，有的皮損退化，有的脫落，有的長期處于穩(wěn)定狀態(tài)，極少轉變?yōu)閻盒?。因此，皮膚科醫(yī)生看黑痣，關鍵是看黑痣是否惡變。皮膚科醫(yī)生要根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和皮膚鏡檢查，以及根據(jù)黑痣變成惡性黑色素瘤的各種指征來明確診斷。語音時長 01:2995313次收聽 2021-07-09 -
臉部縫針后疤痕修復有什么好方法
疤痕一般分為三種類型：一、向下凹陷的疤痕。二、平的疤痕。三、增生性疤痕。凹陷性疤痕的治療，一般在疤痕形成的一年內(nèi)，做點陣激光治療，配合外用生長因子凝膠。 平的疤痕，在手術拆線后，及早配合外用硅酮凝膠或喜遼妥等抑制疤痕形成的外用藥膏，減輕疤痕的形成。增生性疤痕可以局部注射長效糖皮質(zhì)類固醇激素封閉治療，或配合脈沖染料激光治療、局部淺層X線治療。 如果疤痕非常難看，可以通過疤痕修復手術去除，改善原有難看的疤痕?；颊咭部梢栽谌グ淌中g之后，再結合上述保守治療。73649次播放 2021-07-29
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海綿體二次發(fā)育嗎
外生殖器的發(fā)育是受到雄激素的控制，海綿體不存在二次發(fā)育，人也不存在二次發(fā)育。 在青春期以后，每一個器官、身高、體重、四肢的長短已經(jīng)確定了，外生殖器的外形已經(jīng)確定了，不存在再次發(fā)育的問題。如果覺得外生殖器小、短，除非是雄激素低下引起的，補充雄激素能夠再次生長。除此之外，生理性的，不會因為補充激素二次發(fā)育。對絕大多數(shù)男性，包括經(jīng)常找我看病或者網(wǎng)上咨詢的男性，外生殖器短一點、小一點是在合理的范圍，只是個體差異，吃藥也好，進行別的方式也好，不會進一步的二次發(fā)育或者增大。如果想解決這個問題，只能靠手術，但是手術要慎重。語音時長 01:1294745次收聽 2021-06-25
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重組人促紅素注射液的作用
重組人促紅素注射液主要用于治療腎性貧血、腫瘤相關貧血及慢性病貧血，通過刺激骨髓造血功能促進紅細胞生成。重組人促紅素是一種通過基因重組技術合成的促紅細胞生成素，其作用機制與人體內(nèi)源性促紅細胞生成素相似。該藥物可結合骨髓中的...0次瀏覽 2026-01-23
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寶寶小腿長疙瘩是怎么回事
寶寶小腿長疙瘩可能與蚊蟲叮咬、濕疹、蕁麻疹、毛囊炎、接觸性皮炎等原因有關，可通過局部護理、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。1、蚊蟲叮咬夏季蚊蟲活躍時，寶寶裸露的小腿容易被叮咬，形成紅色丘...0次瀏覽 2026-01-23
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眼部抽脂的效果怎么樣
眼部抽脂的效果通常較為明顯，能夠有效改善眼袋和眼部脂肪堆積問題。眼部抽脂主要通過去除多余脂肪和收緊皮膚來達到年輕化效果，適合因遺傳或衰老導致眼袋明顯的人群。手術效果受個體差異、術后護理等因素影響，建議術前與醫(yī)生充分溝通。...0次瀏覽 2026-01-23
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。460次瀏覽 2025-03-21
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小孩眉毛一直動怎么回事
小孩眉毛一直動可能與習慣性動作、眼部疲勞、抽動障礙、缺鈣、癲癇等因素有關，可通過行為干預、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。建議家長及時觀察并就醫(yī)評估。1、習慣性動作兒童可能因好奇或模仿他人形成無意識的眉毛抽動習慣，多表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-23
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自體脂肪填充鼻唇溝除皺安全嗎
自體脂肪填充鼻唇溝除皺總體是安全的，但需嚴格選擇適應癥并規(guī)范操作。該技術通過抽取自身脂肪處理后填充至鼻唇溝，具有生物相容性好、排斥反應低等優(yōu)勢，但可能出現(xiàn)腫脹、淤青、脂肪吸收不均等常見并發(fā)癥。采用正規(guī)醫(yī)療機構經(jīng)驗豐富的醫(yī)...0次瀏覽 2026-01-23
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怎么樣可以美白祛斑
美白祛斑可通過防曬護理、外用美白產(chǎn)品、醫(yī)美治療、內(nèi)服抗氧化劑、調(diào)整生活習慣等方式實現(xiàn)。色斑形成主要與紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、年齡增長等有關。1、防曬護理紫外線是導致黑色素沉積的核心因素，建議選擇SPF...0次瀏覽 2026-01-23
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分泌性中耳炎癥狀和體征有哪些
分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀，體征包括鼓膜內(nèi)陷、積液征等。典型表現(xiàn)有耳內(nèi)閉塞感、自聽增強、鼓室積液，兒童可能出現(xiàn)抓耳、煩躁等行為異常。1、耳悶脹感：耳內(nèi)持續(xù)堵塞感是早期核心癥狀，由于咽鼓管功能障礙...0次瀏覽 2026-01-23
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前列腺癌早期需要切除前列腺嗎能活多久
前列腺癌早期通常無需立即切除前列腺，5年生存率可達95%以上。治療方案選擇主要與腫瘤分級、患者年齡和基礎疾病有關，常見干預方式包括主動監(jiān)測、根治性前列腺切除術、放射治療、內(nèi)分泌治療和局部消融治療。1、主動監(jiān)測：適用于極低...0次瀏覽 2026-01-23
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一天提肛多少次有效果
提肛運動每天進行50-100次可以有效增強盆底肌功能。提肛運動主要通過規(guī)律收縮肛門周圍肌肉群改善局部血液循環(huán)，預防和緩解痔瘡、尿失禁等問題。提肛運動的效果與單次訓練量和持續(xù)周期密切相關。每次收縮保持3-5秒后放松，組間休...
0次瀏覽 2026-01-23
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做自體軟骨隆鼻的永久的嗎
自體軟骨隆鼻的效果通?？梢跃S持較長時間，但并非絕對永久。自體軟骨隆鼻是通過移植患者自身的耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨來塑造鼻部形態(tài)，由于采用自體組織，排斥反應概率低且相容性好。但移植的軟骨可能隨時間出現(xiàn)輕微吸收或移位，導致...0次瀏覽 2026-01-23
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兒童睡覺出汗多是什么原因引起的
兒童睡覺出汗多可能與遺傳因素、環(huán)境溫度過高、生理性多汗、維生素D缺乏性佝僂病、結核感染等因素有關。兒童睡覺出汗多通常表現(xiàn)為頭部及頸部潮濕、枕巾浸濕、夜間驚醒等癥狀。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳體質(zhì)，汗腺分泌功能較旺盛，...0次瀏覽 2026-01-23
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尿酸500算輕度還是中度
尿酸500微摩爾每升屬于中度升高。尿酸水平升高可能與飲食不當、代謝異常、藥物影響、腎臟排泄減少、遺傳因素等原因有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、紅腫、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導進行規(guī)范治療。1、飲食不當長期攝入高嘌...
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鼻部腫瘤切除手術后留下洞怎么辦
鼻部腫瘤切除手術后留下洞可通過鼻腔沖洗、定期換藥、修復手術、皮瓣移植、假體填充等方式治療。鼻部手術缺損通常由腫瘤切除范圍、組織再生能力、術后感染、瘢痕形成、手術方式選擇等因素引起。1、鼻腔沖洗術后早期可使用生理鹽水或專用...0次瀏覽 2026-01-23
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拉痢疾帶血怎么辦
拉痢疾帶血可通過調(diào)整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用抗生素、及時就醫(yī)等方式治療。拉痢疾帶血通常由細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起。1、調(diào)整飲食發(fā)病期間應選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米...0次瀏覽 2026-01-23
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做完雀斑激光后可以用化妝品嗎
做完雀斑激光后一般不建議立即使用化妝品，通常需等待1-3天皮膚修復后再考慮使用。雀斑激光治療可能引起皮膚輕微紅腫、脫屑等暫時性反應，過早使用化妝品可能刺激皮膚或影響恢復效果。激光治療后皮膚屏障功能暫時減弱，化妝品中的香精...0次瀏覽 2026-01-23
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雙腎結石會有什么危害
雙腎結石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。雙腎結石的危害主要有腎積水、尿路梗阻、腎盂腎炎、慢性腎病、尿毒癥等。1、腎積水雙腎結石可能導致尿液排出受阻，引起腎積水。腎積水會使腎臟內(nèi)壓力升高，導致腎實質(zhì)受壓變薄。患...0次瀏覽 2026-01-23
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牙齒有結石清除方法
牙齒結石可通過超聲波潔牙、手工刮治、噴砂潔牙、化學溶解、日常護理等方式清除。牙齒結石主要由牙菌斑鈣化形成，通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。1、超聲波潔牙超聲波潔牙利用高頻振動將牙齒表面的結石震碎并沖洗干凈。該方法適用于大...0次瀏覽 2026-01-23
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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雙眼皮手術兩邊不對稱怎么辦
雙眼皮手術兩邊不對稱可通過調(diào)整縫合、局部修復、二次手術、注射填充、激光治療等方式改善。雙眼皮不對稱可能與手術操作差異、組織愈合異常、瘢痕形成、先天解剖差異、術后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P。1、調(diào)整縫合早期輕度不對稱可通過拆除部分...0次瀏覽 2026-01-23
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做激光脫毛會不會很痛
激光脫毛通常會有輕微刺痛感，但多數(shù)人可以耐受。疼痛程度與個人痛閾、脫毛部位及設備類型有關。激光脫毛過程中，皮膚會感受到類似橡皮筋彈擊的短暫刺痛或灼熱感。設備通常配備冷卻系統(tǒng)，能在發(fā)射激光前預冷皮膚，顯著降低不適感。面部、...0次瀏覽 2026-01-23
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患慢性沙眼要多久才能根治
慢性沙眼一般需要3-6個月才能根治，具體時間與病情嚴重程度、治療依從性及個人體質(zhì)有關。慢性沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎，根治時間受多重因素影響。輕度患者若及時規(guī)范使用抗生素眼膏如四環(huán)素眼膏、紅霉素眼膏，配...0次瀏覽 2026-01-23
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緊急避孕藥經(jīng)期提前
服用緊急避孕藥可能導致經(jīng)期提前，屬于藥物干擾內(nèi)分泌的常見反應。緊急避孕藥主要通過高效孕激素（如左炔諾孕酮）抑制排卵或干擾受精卵著床，其激素水平驟變可能打破原有月經(jīng)周期規(guī)律，引發(fā)撤退性出血或周期紊亂。多數(shù)女性服藥后3-7天內(nèi)會出現(xiàn)少量子宮出血，這種藥物性出血常被153次瀏覽
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補脾益腎口服液是治療什么的
補脾益腎口服液的主要功效有健脾益氣、補腎填精、改善脾腎兩虛引起的倦怠乏力、腰膝酸軟、食欲不振等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、健脾益氣補脾益腎口服液中的黨參、白術等成分具有健脾益氣的作用，適用于脾胃虛弱導致的144次瀏覽
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復方南五加口服液可以治療什么病
復方南五加口服液可以遵醫(yī)囑用于治療神經(jīng)衰弱、失眠多夢、氣血不足、體虛乏力、食欲不振等病癥。1、神經(jīng)衰弱復方南五加口服液中的刺五加提取物具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用，可改善因長期精神緊張或過度疲勞導致的神經(jīng)衰弱癥狀，如記憶力減退、注意力不集中等。該藥物通過抑制221次瀏覽
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十五味乳鵬丸能夠治療什么病
十五味乳鵬丸能夠治療痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、關節(jié)腫痛等疾病。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、痛風性關節(jié)炎十五味乳鵬丸含有多種藏藥成分，具有消炎止痛的作用，適用于痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期。該藥能緩解關節(jié)紅腫熱痛242次瀏覽
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吃麒麟丸后有什么感覺
服用麒麟丸后可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適或身體溫熱感，但具體反應因人而異。若出現(xiàn)明顯不適，應立即停藥并就醫(yī)。1、胃腸道反應部分患者在服用麒麟丸后可能出現(xiàn)胃部脹滿、食欲減退或輕微腹瀉等胃腸道反應。這與藥物中補腎壯陽類成分對胃腸黏膜的刺激有關，通常癥狀較輕微且可自行緩解109次瀏覽
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