拉痢疾帶血怎么辦
博禾醫(yī)生
拉痢疾帶血可通過調(diào)整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用抗生素、及時就醫(yī)等方式治療。拉痢疾帶血通常由細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起。
發(fā)病期間應(yīng)選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高纖維食物加重腸道負擔??缮倭慷嗖停看芜M食量不超過200毫升,每日進食5-6次。癥狀緩解后逐漸過渡至正常飲食,但仍需避免生冷食物。
每排便后需飲用200-300毫升淡鹽水或口服補液鹽溶液,預(yù)防脫水。成人每日總飲水量應(yīng)達到2.5-3升,可觀察尿液顏色判斷補水是否充足,正常應(yīng)為淡黃色。若出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn),需增加補液量。
世界衛(wèi)生組織推薦口服補液鹽Ⅲ可糾正電解質(zhì)紊亂,每袋沖調(diào)250毫升溫開水,按每公斤體重50毫升計算24小時總量,分次服用。對于輕度脫水者,4小時內(nèi)應(yīng)補充失液量的50%。服用時需緩慢啜飲,避免嘔吐。
細菌性痢疾可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等藥物。阿米巴痢疾需選用甲硝唑片聯(lián)合雙碘喹啉片治療。抗生素使用需完成全程療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥,以免產(chǎn)生耐藥性。
若血便量多、持續(xù)超過3天或伴隨高熱、意識模糊等癥狀,需立即就診。腸鏡檢查可明確潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉等病因,腸癌患者可能出現(xiàn)進行性消瘦、貧血等表現(xiàn)。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)血性腹瀉時,應(yīng)優(yōu)先考慮住院治療。
日常需注意食品衛(wèi)生,生熟食材分開處理,肉類徹底加熱。如廁后及進食前規(guī)范洗手,避免接觸傳播?;謴?fù)期可適量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時服用。慢性腸道疾病患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測病情變化。
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