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什么是真菌性鼻竇炎?

病情描述:
這幾天鼻子不舒服,頭也痛,檢查后說是患了真菌性鼻竇炎,什么是真菌性鼻竇炎?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

真菌性鼻竇炎是由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起的鼻竇炎癥性疾病,可分為非侵襲型和侵襲型兩類,臨床表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛及面部壓迫感。

1、病因:

免疫功能低下、長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素、糖尿病控制不佳等基礎(chǔ)疾病是真菌性鼻竇炎的主要誘因,鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、癥狀:

非侵襲型多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、惡臭膿涕;侵襲型可能出現(xiàn)發(fā)熱、眶周腫脹等全身癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)視力改變或顱內(nèi)感染征象。

3、診斷:

鼻內(nèi)鏡檢查可見特征性真菌團(tuán)塊,CT顯示鼻竇內(nèi)高密度影伴鈣化灶,病理檢查發(fā)現(xiàn)菌絲是確診金標(biāo)準(zhǔn)。

4、治療:

非侵襲型需手術(shù)清除病灶,侵襲型需聯(lián)合抗真菌藥物如兩性霉素B、伏立康唑,嚴(yán)重者需靜脈給藥,所有患者均需控制基礎(chǔ)疾病。

術(shù)后保持鼻腔清潔,避免接觸霉變環(huán)境,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻內(nèi)鏡。

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