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兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以治愈嗎

病情描述:
孩子發(fā)燒一直不退,兒童醫(yī)院查出是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以治愈嗎?
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長期緩解。治療目標(biāo)主要為控制癥狀、減少器官損害、預(yù)防復(fù)發(fā),主要干預(yù)方式包括免疫抑制治療、糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)、生物靶向治療及并發(fā)癥管理。

1、免疫抑制

常用環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物抑制異常免疫反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行停藥。

2、激素調(diào)節(jié)

潑尼松等糖皮質(zhì)激素可快速控制炎癥,但長期使用可能導(dǎo)致生長遲緩。家長需配合醫(yī)生逐步減量,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、靶向治療

利妥昔單抗等生物制劑可精準(zhǔn)抑制B細(xì)胞過度活化,適用于重癥患兒。治療期間家長需觀察感染征兆,及時(shí)報(bào)告發(fā)熱等癥狀。

4、并發(fā)癥管理

針對狼瘡腎炎或神經(jīng)精神癥狀需聯(lián)合降壓藥、抗凝藥等。家長應(yīng)記錄患兒尿量及行為變化,定期復(fù)查尿蛋白和腦部影像。

建議患兒避免日曬,接種滅活疫苗,保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)。需終身隨訪監(jiān)測抗體水平及器官功能,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可正常就學(xué)生活。

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