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小孩發(fā)燒抽搐后遺癥

病情描述:
寶寶有一次發(fā)燒,發(fā)生了抽搐,我們及時處理并送醫(yī)院治療了,想問下小孩發(fā)燒抽搐后遺癥有什么呢?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童發(fā)熱性驚厥后遺癥主要包括短暫性神經(jīng)功能異常、癲癇發(fā)作概率增加、認(rèn)知功能障礙以及行為異常。多數(shù)情況下發(fā)熱性驚厥不會造成嚴(yán)重后遺癥,但需警惕復(fù)雜性熱性驚厥的潛在風(fēng)險。

1、短暫性神經(jīng)異常

約5%-15%患兒可能出現(xiàn)24小時內(nèi)嗜睡或肌張力減退,這與驚厥時腦細(xì)胞短暫缺氧有關(guān)。建議家長記錄異常表現(xiàn)持續(xù)時間,若超過48小時需神經(jīng)科評估腦電圖。

2、癲癇風(fēng)險升高

單純性熱性驚厥患兒癲癇發(fā)病率為2%-5%,若存在驚厥持續(xù)狀態(tài)或家族史則升至10%-15%。家長需定期隨訪腦電圖,必要時使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物預(yù)防。

3、認(rèn)知功能影響

反復(fù)驚厥發(fā)作可能影響海馬體發(fā)育,導(dǎo)致學(xué)齡期注意力缺陷。建議家長進行認(rèn)知訓(xùn)練,并定期評估韋氏兒童智力量表得分變化。

4、行為問題

部分患兒可能出現(xiàn)情緒控制障礙或社交退縮,與顳葉異常放電相關(guān)。家長需加強心理疏導(dǎo),必要時聯(lián)合心理科進行行為矯正治療。

日常需避免體溫驟升,發(fā)熱時及時使用對乙酰氨基酚等退熱藥,建議每半年進行神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評估,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

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