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胃穿孔了嚴重嗎

病情描述:
我這段時間老感覺胃很疼,不吃飯的時候也特別疼,檢查說是胃穿孔,胃穿孔了嚴重嗎?
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃穿孔屬于急重癥,需立即就醫(yī)。胃穿孔的嚴重程度主要與穿孔大小、腹腔污染程度、基礎(chǔ)疾病及就醫(yī)時機有關(guān)。

1、穿孔大小

微小穿孔可能僅需保守治療,較大穿孔會導(dǎo)致胃內(nèi)容物大量外溢,引發(fā)嚴重腹膜炎

2、腹腔污染

胃酸和食物殘渣進入腹腔會引發(fā)化學(xué)性腹膜炎,6-8小時后可發(fā)展為細菌性腹膜炎。

3、基礎(chǔ)疾病

合并胃潰瘍、胃癌等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,老年患者或免疫功能低下者并發(fā)癥風(fēng)險更高。

4、就醫(yī)時機

發(fā)病后6小時內(nèi)手術(shù)可顯著降低死亡率,延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克或多器官衰竭。

胃穿孔患者術(shù)后需禁食并逐步過渡到流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。

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