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直腸癌晚期手術(shù)后能活多久

病情描述:
我前年被查出了直腸癌,今天做了直腸切除術(shù)。直腸癌晚期手術(shù)后能活多久?
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

直腸癌晚期患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、術(shù)后治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分化

低分化腺癌侵襲性強(qiáng),術(shù)后易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,生存期較短;中高分化腫瘤預(yù)后相對(duì)較好,可通過放化療延緩進(jìn)展。

2、轉(zhuǎn)移范圍

肝肺單發(fā)轉(zhuǎn)移經(jīng)綜合治療可能獲得長期生存,多發(fā)轉(zhuǎn)移或骨腦轉(zhuǎn)移患者生存期顯著縮短,需個(gè)體化制定治療方案。

3、治療反應(yīng)

對(duì)靶向治療敏感者生存獲益明顯,可選用貝伐珠單抗聯(lián)合化療;出現(xiàn)耐藥或嚴(yán)重不良反應(yīng)者需調(diào)整用藥方案。

4、基礎(chǔ)健康

合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病會(huì)影響治療耐受性,營養(yǎng)狀態(tài)差的患者需優(yōu)先進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持改善體質(zhì)。

建議術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué),保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用瑞戈非尼等抗血管生成藥物,疼痛明顯時(shí)可考慮阿片類鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。

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