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腦垂體囊腫是否需要手術(shù)

病情描述:
去醫(yī)院體檢查出腦垂體囊腫,那么腦垂體囊腫是否需要手術(shù)
共1個(gè)回答
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多數(shù)腦垂體囊腫無(wú)須手術(shù)治療。腦垂體囊腫的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療。

1、定期觀察

體積較小的無(wú)癥狀囊腫建議每6-12個(gè)月復(fù)查磁共振,監(jiān)測(cè)囊腫變化。觀察期間需關(guān)注頭痛、視力減退等新發(fā)癥狀。

2、藥物治療

伴有激素分泌異常時(shí)可使用溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑調(diào)節(jié)泌乳素水平,或采用氫化可的松替代治療腎上腺功能不足。

3、放射治療

對(duì)于復(fù)發(fā)或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,立體定向放射外科可控制囊腫增長(zhǎng)。放射治療可能導(dǎo)致垂體功能減退,需長(zhǎng)期激素監(jiān)測(cè)。

4、手術(shù)治療

出現(xiàn)視力障礙、嚴(yán)重頭痛或激素紊亂時(shí),經(jīng)鼻蝶竇入路顯微手術(shù)是首選方案。術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、尿崩癥并發(fā)癥。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊頭部,定期檢測(cè)視力視野,出現(xiàn)多飲多尿或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查垂體磁共振。

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