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hpv16陽性影響懷孕嗎

病情描述:
我前幾天去醫(yī)院檢查說我患有hpv陽性,這會(huì)影響到懷孕嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

HPV16陽性通常不影響懷孕,但可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有病毒載量、宮頸病變程度、免疫狀態(tài)、合并感染。

1、病毒載量

低病毒載量對(duì)妊娠無顯著影響,高載量可能抑制局部免疫力。建議孕前進(jìn)行陰道鏡檢查,必要時(shí)使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

2、宮頸病變

合并CIN1可正常妊娠,CIN2/3需先行錐切術(shù)。病變可能與HPV持續(xù)感染、吸煙有關(guān),表現(xiàn)為接觸性出血??蛇x用宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切。

3、免疫狀態(tài)

孕婦Th2免疫優(yōu)勢可能加速病毒復(fù)制。推薦孕前3個(gè)月補(bǔ)充硒酵母片、匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫。

4、合并感染

同時(shí)感染支原體或淋球菌會(huì)加重宮頸炎。需篩查沙眼衣原體核酸,陽性者用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松治療。

計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成宮頸癌篩查,孕期加強(qiáng)HPV-DNA監(jiān)測,避免使用咪喹莫特等腐蝕性藥物,保持外陰清潔干燥。

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