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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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膽結石會導致什么危害
膽結石會導致什么危害呢?膽結石這個疾病越來越年輕化，很多的年輕人都是因為平時的生活不規(guī)律導致了膽結石的出現(xiàn)，但是不少的人都不知道這個疾病的危害是什么，下面我們一起了解下膽結石會導致什么危害吧!
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膽結石掛什么科
膽結石一般都是去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科掛號，肝膽外科主要治療的就是肝膽系統(tǒng)疾病。若醫(yī)院并沒有設置專門肝膽外科，也可直接去普外科掛號就診。
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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詳解膽結石的診斷方法
膽結石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結石的診斷方法。
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內已經轉移肝外，轉移到肺里面，轉移到腹膜后淋巴結了。 肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。 有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語音時長 02:41100344次收聽 2020-12-08 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向治療需不需要基因檢測
目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因，如果測了基因，對指導用藥沒有意義，多花了冤枉錢、走了冤枉路，沒有獲益。 靶向藥分為兩大類，第一類是單基因的靶向藥物，這種是一定要測基因的，如果在基因突變這個點上找到了相對應的藥物。 肝癌目前沒有單基因的靶向藥物，都是多靶點的，索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點的藥物，測基因的話對指導用藥沒有臨床意義。語音時長 01:3192764次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高 毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。 侖伐替尼副作用也不少，如會導致高血壓，會導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。語音時長 01:5087044次收聽 2020-12-08 -
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
為什么膽結石會影響懷孕
為什么膽結石會影響懷孕呢?患有膽結石的情況下一直不懷孕所以讓家里的人非常的著急，但是不少人都不知道這個疾病的出現(xiàn)會給患者帶來什么樣的影響，下面我們一起了解下為什么膽結石會影響懷孕吧!
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膽結石能讓女性不孕嗎
膽結石能讓女性不孕嗎?膽結石對于我們來說并不是陌生的疾病，但是很多人都不知道這個疾病的出現(xiàn)會給生活帶來什么影響，也不知道會不會導致不孕的情況，下面我們一起來了解下膽結石能讓女性不孕嗎?
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中風病人能喝排骨湯嗎
中風病人可以適量飲用清淡少油的排骨湯，但需根據(jù)個體情況調整。主要考慮因素包括吞咽功能、血脂水平、鈉攝入量、營養(yǎng)需求和康復階段。1、吞咽功能評估：中風后約30%-50%患者存在吞咽障礙。排骨湯需過濾去骨并勾芡增稠，避免誤吸...0次瀏覽 2026-01-28
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注射硅膠隆胸有什么危害
注射硅膠隆胸可能導致感染、包膜攣縮、移位變形、組織壞死等并發(fā)癥，嚴重時需手術取出。注射隆胸屬于非法醫(yī)療行為，我國已明令禁止使用注射式硅膠填充物進行隆胸手術。注射硅膠隆胸最直接的危害是引發(fā)局部感染。硅膠材料若滅菌不合格或注...0次瀏覽 2026-01-28
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為什么年輕人高血壓
年輕人高血壓可能與遺傳因素、不良生活習慣、精神壓力、肥胖、腎臟疾病等因素有關。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，可通過調整飲食、規(guī)律運動、藥物治療等方式干預。1、遺傳因素部分年輕人高血壓與家族遺傳有關。若父母或近親...0次瀏覽 2026-01-28
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肺氣腫有沒有什么好的辦法治療
肺氣腫可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練和手術治療等方式改善。肺氣腫主要由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸和反復呼吸道感染等原因引起。1、戒煙：戒煙是肺氣腫治療的首要措施。煙草煙霧中的有害物質會持續(xù)損傷肺泡...0次瀏覽 2026-01-28
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動、手術治療等方式改善，多數(shù)患者經規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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鼻梁歪整形手術怎么做
鼻梁歪整形手術通常采用鼻中隔偏曲矯正術、假體植入術等方式進行矯正。鼻梁歪斜可能與先天發(fā)育異常、外傷、鼻中隔偏曲等因素有關，通常表現(xiàn)為鼻梁不對稱、呼吸不暢等癥狀。建議就醫(yī)后由醫(yī)生評估選擇合適術式。鼻中隔偏曲矯正術適用于因軟...0次瀏覽 2026-01-28
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做雙眼皮手術后多久可以化妝
做雙眼皮手術后一般需要7-30天可以化妝，具體時間與手術方式、個人恢復情況有關。埋線雙眼皮創(chuàng)傷較小，恢復較快，術后7-10天可嘗試淡妝，但需避開切口部位。全切雙眼皮因切口較大，需等待10-14天拆線后，確認無紅腫感染再化...0次瀏覽 2026-01-28
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大量蛋白尿要如何解決
大量蛋白尿可通過控制飲食、藥物治療、控制血壓、治療原發(fā)病、定期復查等方式解決。大量蛋白尿可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素有關，通常表現(xiàn)為水腫、乏力、泡沫尿等癥狀。1、控制飲食大量...0次瀏覽 2026-01-28
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腎錯構瘤的形成原因有哪些
腎錯構瘤的形成原因可能與基因突變、內分泌失調、胚胎發(fā)育異常、血管異常增生及環(huán)境因素刺激有關。1、基因突變：部分腎錯構瘤患者存在TSC1或TSC2基因突變，導致結節(jié)性硬化癥相關蛋白功能缺失，細胞增殖調控異常。這類患者常伴有...0次瀏覽 2026-01-28
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懷孕早期是幾周到幾周
懷孕早期一般是指從末次月經第一天開始計算的1-12周，這是胚胎器官發(fā)育的關鍵階段。醫(yī)學上通常將整個妊娠期分為三個階段，懷孕早期涵蓋妊娠第1周至第12周。這個階段從受精卵著床開始，胚胎會完成從細胞團到初具人形的發(fā)育過程。第...0次瀏覽 2026-01-28
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孕前女性需提前多長時間注射流感疫苗
孕前女性一般需提前1-3個月注射流感疫苗，建議在計劃懷孕前完成接種。流感疫苗注射后通常需要2-4周產生有效抗體，孕前1-3個月接種可確保體內抗體水平在懷孕初期達到保護濃度。流感高發(fā)季節(jié)為每年10月至次年3月，若計劃在該時...0次瀏覽 2026-01-28
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中醫(yī)怎么治療精子活力低
中醫(yī)治療精子活力低以補腎填精為核心，兼顧調理肝脾氣血，常用中藥、針灸、膳食、推拿及生活方式干預五種方法。1、中藥調理：腎陽不足型選用右歸丸、五子衍宗丸溫補腎陽；腎陰虛者用左歸丸、六味地黃丸滋陰填精；氣血兩虛可服十全大補湯...0次瀏覽 2026-01-28
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抽動癥要做哪些檢查
抽動癥患者通常需要進行神經系統(tǒng)檢查、腦電圖、血液檢查、影像學檢查及心理評估等。抽動癥可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、神經遞質異常、心理壓力或腦結構異常有關，表現(xiàn)為不自主運動或發(fā)聲，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、神經系統(tǒng)檢查醫(yī)生會通...0次瀏覽 2026-01-28
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乳房增大按摩手法
乳房增大按摩手法主要通過促進局部血液循環(huán)和乳腺組織代謝來輔助改善外觀，但無法改變乳腺實際發(fā)育程度。常見手法主要有環(huán)形按摩、推擠按摩、穴位按壓、提拉按摩、震顫按摩等，需配合溫和力度與安全潤滑介質。1、環(huán)形按摩以乳頭為中心，...0次瀏覽 2026-01-28
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寶寶發(fā)燒不吃藥怎么辦
寶寶發(fā)燒不吃藥可通過物理降溫、調整飲食、補充水分、保持環(huán)境舒適、觀察病情變化等方式緩解。發(fā)燒可能與感染、免疫反應、環(huán)境溫度過高等因素有關。1、物理降溫用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱，水溫控制在32-34攝...0次瀏覽 2026-01-28
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埋線雙眼皮有哪些適應者
埋線雙眼皮適合眼皮較薄、無多余脂肪堆積、皮膚緊致的年輕人群。主要有眼皮較薄、無明顯松弛、無內眥贅皮、無上瞼下垂、無眼部疾病等適應者。1、眼皮較薄埋線雙眼皮適合眼皮較薄的人群，這類人群的眼部脂肪較少，皮膚緊致度較好，通過埋...0次瀏覽 2026-01-28
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。472次瀏覽 2025-03-21
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6個月寶寶濕疹反復怎么辦
6個月寶寶濕疹反復可通過保濕護理、調整喂養(yǎng)方式、避免刺激因素、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。1、保濕護理濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日多...0次瀏覽 2026-01-28
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激光溶脂有什么副作用
激光溶脂可能出現(xiàn)皮膚灼傷、局部腫脹淤青、感染、皮膚凹凸不平、色素沉著等副作用。激光溶脂通過激光能量溶解脂肪細胞，屬于微創(chuàng)手術，但操作不當或術后護理不足可能引發(fā)不良反應。皮膚灼傷是激光能量控制不當導致的高溫損傷，表現(xiàn)為紅腫...0次瀏覽 2026-01-28
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如何才能減掉肚子上的贅肉
減掉肚子上的贅肉需要通過飲食調整、運動鍛煉、生活習慣改善等多方面綜合干預。主要有控制熱量攝入、增加有氧運動、加強核心訓練、保證充足睡眠、管理壓力水平等方式。1、控制熱量攝入減少精制碳水化合物和高脂肪食物的攝入，增加蔬菜水...0次瀏覽 2026-01-28
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眼睛進沙子用什么眼藥水
眼睛進沙子可使用人工淚液類眼藥水如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液，或遵醫(yī)囑使用抗生素類眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預防感染。若異物無法自行排出或出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力模糊等癥狀，需立即就醫(yī)處理。1、玻璃酸鈉滴眼液...0次瀏覽 2026-01-28
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我想問一下打完玻尿酸多久可以化妝
打完玻尿酸后一般需要1-3天可以化妝，具體時間與注射部位、個體恢復情況等因素有關。玻尿酸注射后皮膚可能出現(xiàn)輕微紅腫或針眼，多數(shù)情況下1天后局部反應會明顯減輕。此時使用成分簡單的化妝品如礦物質粉底、不含酒精的隔離霜較為安全...0次瀏覽 2026-01-28
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治療白癜風的中藥
治療白癜風的中藥主要有白芷、補骨脂、當歸、何首烏、丹參等，需在醫(yī)生辨證指導下使用。白癜風是一種色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫、遺傳、氧化應激等因素有關。1、白芷白芷具有祛風散寒、活血通絡的功效，常用于治療氣血不和型白癜風。白芷中的香豆素類成分可能有助于促進黑216次瀏覽
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抑郁癥吃藥能好嗎
抑郁癥患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥通常能改善癥狀。抑郁癥的治療方式主要有抗抑郁藥物、心理治療、物理治療、生活方式調整、社會支持干預等綜合手段。1、抗抑郁藥物選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等可調節(jié)腦內神經遞質平衡。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片191次瀏覽
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懷孕能吃地屈孕酮片嗎
懷孕一般是能吃地屈孕酮片的，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。地屈孕酮片屬于孕激素類藥物，主要用于黃體功能不足、先兆流產等情況的保胎治療。地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，與人體天然孕酮結構相似，可通過調節(jié)子宮內膜狀態(tài)、抑制子宮收縮等機制維持妊娠。對于存在復發(fā)性流產史、黃體功122次瀏覽
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吃抗結核藥10天后尿酸高怎么辦
服用抗結核藥物10天后出現(xiàn)尿酸升高可通過調整飲食、增加飲水、適度運動、藥物干預、定期監(jiān)測等方式改善。尿酸升高可能與抗結核藥物抑制尿酸排泄、飲食高嘌呤、代謝異常、腎功能影響、個體差異等因素有關。1、調整飲食減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂139次瀏覽
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慢支紫紅丸的作用是什么
慢支紫紅丸的作用主要有止咳化痰、清熱平喘、消炎抗菌、增強免疫、改善肺功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、止咳化痰慢支紫紅丸含有多種中藥成分，能夠有效緩解慢性支氣管炎引起的咳嗽癥狀。該藥物通過稀釋痰液促進排出243次瀏覽
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