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肝內(nèi)膽管結(jié)石會引發(fā)肝癌嗎

病情描述:
在得了肝內(nèi)膽管結(jié)石后醫(yī)生說要及時治療,否則會引發(fā)肝癌,肝內(nèi)膽管結(jié)石會引發(fā)肝癌嗎?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝內(nèi)膽管結(jié)石通常不會直接引發(fā)肝癌,但長期未治療可能增加膽管細(xì)胞癌風(fēng)險。主要關(guān)聯(lián)因素有慢性膽管炎、膽汁淤積、肝纖維化、膽管上皮異型增生。

1、慢性膽管炎:

結(jié)石反復(fù)刺激導(dǎo)致膽管壁炎癥,可能引起膽管上皮細(xì)胞損傷。需通過熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉等藥物控制感染,定期超聲監(jiān)測膽管變化。

2、膽汁淤積:

結(jié)石阻塞膽管引發(fā)膽汁滯留,長期淤積可能誘發(fā)肝細(xì)胞損傷??蛇x用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁代謝,必要時行ERCP取石。

3、肝纖維化:

持續(xù)炎癥刺激導(dǎo)致肝臟瘢痕形成,可能進(jìn)展為肝硬化。建議使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊抗纖維化,每半年復(fù)查肝彈性檢測。

4、膽管上皮異型增生:

長期慢性刺激可能誘發(fā)膽管上皮細(xì)胞癌變。確診需病理活檢,早期發(fā)現(xiàn)可考慮肝部分切除術(shù)或肝移植。

建議肝內(nèi)膽管結(jié)石患者每3-6個月復(fù)查腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物,保持低脂飲食,避免酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

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