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小兒粘連性腸梗阻的病因包括什么

病情描述:
孩子被檢查有粘連性腸梗阻,小兒粘連性腸梗阻的病因包括什么?
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒粘連性腸梗阻的病因主要包括術后粘連、先天性發(fā)育異常、腹腔炎癥及腸管血運障礙。該病可能由腹部手術史、腸管發(fā)育畸形、腹膜炎或腸系膜缺血等因素引起。

1、術后粘連

腹部手術后纖維組織增生是常見誘因,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。需禁食胃腸減壓,必要時行粘連松解術,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、頭孢曲松鈉或甲硝唑。

2、發(fā)育異常

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸系膜缺損可能導致腸管固定異常?;純憾喑霈F(xiàn)膽汁性嘔吐,需通過鋇餐造影確診,嚴重時需手術矯正,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

3、腹腔炎癥

化膿性闌尾炎或結核性腹膜炎易引發(fā)炎性粘連。伴隨發(fā)熱及腹脹癥狀,需抗感染治療,可選用阿莫西林克拉維酸鉀、蒙脫石散或布洛芬混懸液。

4、血運障礙

腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)導致腸壁缺血壞死,形成機械性梗阻。典型癥狀為果醬樣便,需急診手術解除梗阻,術后可輔以枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

家長需密切觀察患兒排便及腹脹情況,術后早期鼓勵床上活動,飲食應從流質(zhì)逐步過渡至低纖維軟食。

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