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小兒肺動脈高壓聽診器聽的出來嗎

病情描述:
我的孩子有小兒肺動脈高壓,醫(yī)生聽診聽出來的,小兒肺動脈高壓聽診器聽的出來嗎?
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒肺動脈高壓通過聽診器可能聽到特征性心臟雜音,但確診需結合超聲心動圖等檢查。聽診表現(xiàn)主要有肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、收縮期噴射性雜音、三尖瓣反流性雜音及右心室奔馬律。

一、第二心音亢進

肺動脈高壓導致肺動脈瓣關閉震動增強,聽診可聞及P2成分顯著增強,尤其在胸骨左緣第二肋間最明顯。

二、收縮期雜音

血流通過狹窄的肺動脈瓣時產(chǎn)生噴射性雜音,表現(xiàn)為胸骨左緣第二肋間粗糙的收縮中期雜音,可能向頸部傳導。

三、三尖瓣反流

右心室擴大可致三尖瓣關閉不全,在胸骨左下緣出現(xiàn)全收縮期吹風樣雜音,吸氣時雜音增強具有特征性。

四、右心奔馬律

右心室舒張末壓增高時可聞及S3或S4奔馬律,提示右心功能代償失調,多出現(xiàn)在疾病進展期。

小兒出現(xiàn)可疑聽診體征時應及時完善心臟超聲、右心導管等檢查,避免劇烈運動并定期監(jiān)測血氧飽和度。

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