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甲狀腺結(jié)節(jié)4b怎么辦

病情描述:
我在附近一家醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)4b,甲狀腺結(jié)節(jié)4b怎么辦?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

甲狀腺結(jié)節(jié)4b可通過定期復(fù)查、細針穿刺活檢、手術(shù)切除、放射性碘治療等方式干預(yù)。甲狀腺結(jié)節(jié)4b通常由碘攝入異常、遺傳因素、橋本甲狀腺炎、甲狀腺癌等原因引起。

1、定期復(fù)查

結(jié)節(jié)體積較小且無惡性特征時,建議每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測結(jié)節(jié)大小及血流信號變化。

2、細針穿刺活檢

超聲提示惡性可能時需進行病理檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。穿刺結(jié)果可疑需結(jié)合BRAF基因檢測進一步判斷。

3、手術(shù)切除

確診惡性或壓迫癥狀明顯者需手術(shù),術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除、全甲狀腺切除,術(shù)后需終身甲狀腺激素替代治療。

4、放射性碘治療

適用于術(shù)后殘留病灶或轉(zhuǎn)移灶,通過碘131輻射破壞甲狀腺組織,治療期間需嚴格隔離防護。

日常需保持均衡碘攝入,避免頸部受壓,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測甲狀腺功能及腫瘤標志物。

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