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低鉀血癥為什么會(huì)咳嗽

病情描述:
低鉀血癥為什么會(huì)咳嗽
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馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

低鉀血癥通常不會(huì)直接引起咳嗽,但嚴(yán)重低鉀可能導(dǎo)致肌無力累及呼吸肌,或誘發(fā)心律失常間接影響心肺功能??人钥赡芘c低鉀血癥的并發(fā)癥或合并癥有關(guān),主要有電解質(zhì)紊亂誘發(fā)支氣管痙攣、合并呼吸道感染、心力衰竭肺淤血、藥物副作用等因素。

1、支氣管痙攣

重度低鉀可能通過影響平滑肌功能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為刺激性干咳。需及時(shí)補(bǔ)鉀糾正電解質(zhì)紊亂,可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?;蜷T冬氨酸鉀鎂等藥物。

2、呼吸道感染

低鉀血癥患者免疫力下降易繼發(fā)感染,出現(xiàn)咳嗽伴咳痰。治療需控制感染同時(shí)補(bǔ)鉀,常用藥物包括阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片及乙酰半胱氨酸泡騰片。

3、心力衰竭

嚴(yán)重低鉀誘發(fā)心律失常可能導(dǎo)致心功能不全,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性咳嗽伴粉紅色泡沫痰。需緊急糾正低鉀并使用呋塞米片、地高辛片等強(qiáng)心利尿藥物。

4、藥物因素

某些利尿劑在治療低鉀血癥時(shí)可能引發(fā)藥物性咳嗽,如氫氯噻嗪片。需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測血鉀,替代藥物可選用螺內(nèi)酯片或托拉塞米片。

持續(xù)咳嗽的低鉀血癥患者應(yīng)完善胸部CT、肺功能等檢查,日常注意補(bǔ)充香蕉、橙子等富鉀食物,避免過度使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

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