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新生兒頭皮血腫嚴(yán)不嚴(yán)重

病情描述:
新生兒頭皮血腫嚴(yán)不嚴(yán)重
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒頭皮血腫多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于分娩過(guò)程中常見的輕度損傷,通常表現(xiàn)為頭部局部腫脹、皮膚顏色改變,可能由產(chǎn)道擠壓、胎頭吸引器使用、凝血功能異常、顱骨骨折等因素引起。

1.產(chǎn)道擠壓:

自然分娩時(shí)產(chǎn)道壓力可能導(dǎo)致頭皮下血管破裂,形成血腫。一般無(wú)需特殊處理,血腫會(huì)在數(shù)周內(nèi)逐漸吸收,家長(zhǎng)需避免按壓腫脹部位。

2.器械助產(chǎn):

胎頭吸引器或產(chǎn)鉗使用可能增加血腫概率。需監(jiān)測(cè)血腫大小變化,若伴隨皮膚破損需預(yù)防感染,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

3.凝血異常:

維生素K缺乏或遺傳性凝血障礙可能導(dǎo)致血腫持續(xù)擴(kuò)大。需檢查凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿,同時(shí)觀察有無(wú)黃疸加重。

4.顱骨損傷:

罕見情況下合并線性骨折時(shí)需影像學(xué)確診。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能需神經(jīng)外科干預(yù),但絕大多數(shù)血腫不會(huì)影響腦發(fā)育。

建議家長(zhǎng)每日測(cè)量血腫直徑并記錄,哺乳時(shí)避免壓迫患處,2周未消退或出現(xiàn)發(fā)熱、血腫硬化時(shí)需及時(shí)復(fù)查頭顱B超。

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