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什么是痛風(fēng)的原因

病情描述:
什么是痛風(fēng)的原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、控制體重、藥物治療、改善腎功能等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向,與尿酸代謝酶基因突變有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入海鮮、動(dòng)物肉類、酒精等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過多。需限制每日嘌呤攝入量低于150毫克,急性期可配合秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松緩解癥狀。

3、肥胖代謝異常

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)抑制尿酸排泄,合并胰島素抵抗時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)減重,合并代謝綜合征者需使用二甲雙胍等藥物改善代謝。

4、腎臟疾病

慢性腎病或腎小管功能異??赡軐?dǎo)致尿酸排泄障礙,常伴隨泡沫尿、水腫等癥狀。需治療原發(fā)病,必要時(shí)聯(lián)用碳酸氫鈉堿化尿液或促尿酸排泄藥物。

痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入。

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