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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177893次收聽 2020-12-08 -
肝癌治療方法
肝癌早期診斷，早期采用以手術切除為主的綜合治療，是提高肝癌長期治療效果的關鍵。 第一，部分肝切除，是治療肝癌首選和最有效的方法。 第二，肝移植，由于同時切除腫瘤和硬化的肝，因此可以獲得較好的長期治療效果。 第三，腫瘤消融，通常在超聲引導下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無水酒精注射等消融治療。 第四，經(jīng)肝動脈和（或）門靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動脈化療栓塞，用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術后的輔助治療。 第五，其他治療方法，體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。54775次播放 2018-08-24
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膽結石反復發(fā)作是為什么
膽結石的患者在我們周圍越來越多，而且有好多患者是反復發(fā)作，對他們的工作和生活造成嚴重的影響，對身體的傷害就更不用說了，膽結石的反復發(fā)作讓他們苦不堪言，為避免這種情況的發(fā)生我們必須清楚膽結石反復發(fā)作是為什么。
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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術后，膽囊的功能會有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸，這種情況導致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時間后會逐漸改善。 事實上，許多患者術前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ?，此類患者在膽囊切除術后，不但不會出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變手術方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術方法就是膽囊切除術。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結晶，基本上這個治療就算結束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
膽結石的檢查項目要做哪些
膽結石的檢查項目要做哪些呢?患上了膽結石只是依靠表面上的癥狀去診斷是不行的，為了增加診斷和治療的有效性，我們需要先進行專業(yè)的檢查，畢竟很多人的癥狀還是有所差別的，那么膽結石的檢查項目要做哪些呢?一起來了解吧。
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膽管結石多大需要手術
膽管結石和膽囊結石不一樣。通過體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結石的患者只要沒有癥狀就可以一直觀察，暫時不做處理。但是膽管結石不一樣，膽管結石一旦發(fā)作會堵塞膽管，導致膽汁排出不暢，患者會出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會致命的一個疾病。所以膽管結石一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須及時采用手術進行治療。可以通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術進行治療。因為它是一個定時炸彈，隨時有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險、很危重的。語音時長 01:3858277次收聽 2018-09-14 -
膽結石吃什么藥效果最好
患了膽結石吃什么藥效果最好呢?患上了膽結石很多患者都會選擇藥物治療的方式，因為這種治療膽結石的方式作用是比較好的，并且在治療的期間也更加的方便，對于多數(shù)患者們來說是比較適合的，那么患了膽結石吃什么藥效果最好呢?
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膽囊炎是怎么引起的
一般情況下，膽囊炎是由于膽囊里面的結石，而引發(fā)的一種疾病。由于結石堵塞膽囊管，堵塞膽囊的出口，從而可以引發(fā)患者急性膽囊炎的出現(xiàn)。 如果患者經(jīng)常不吃早飯，就會容易形成膽結石。因為如果不吃早飯，膽汁就不容易排出去，就可以使得膽囊出現(xiàn)膨脹的情況，膽囊就會充滿濃縮的膽汁。其中，高濃度的膽鹽，會有強烈的致炎的作用，就會容易形成早期的化學性炎癥。由于膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽，或者是胰液，就會返流進入膽囊，刺激膽囊壁，從而可以發(fā)生明顯的炎癥變化，可能會誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。 所以，不吃早飯，就會容易患上膽囊炎。因為吃早餐，有利于排出膽汁中的膽固醇。所以，在平時的日常生活中，一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，以及飲食習慣。66522次播放 2018-09-13
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膽結石的檢查方法哪些較好
膽結石的檢查方法哪些比較好呢?膽結石是常見的一種疾病，但是對于這種疾病的檢查方式患者們卻都是不了解的，因為多數(shù)的患者都覺得檢查是醫(yī)生的事情，因此就忽視了對于檢查方式的了解，那么膽結石的檢查方法哪些比較好呢?
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晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高 毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。 侖伐替尼副作用也不少，如會導致高血壓，會導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。語音時長 01:5087044次收聽 2020-12-08 -
膽結石的危害表現(xiàn)是什么
膽結石的危害表現(xiàn)是什么呢?這個疾病的出現(xiàn)會帶來很多的危害，但是不少的人都不知道到底危害有多大，甚至有不少人因為耽誤治療導致影響正常的生活，下面我們一起了解下膽結石的危害表現(xiàn)是什么吧!
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如何避免宮外孕的發(fā)生
避免宮外孕需從孕前檢查、炎癥控制、避孕方式選擇等多方面綜合干預。宮外孕可能與輸卵管異常、盆腔炎癥、輔助生殖技術等因素有關，需通過規(guī)范篩查和科學備孕降低風險。一、孕前檢查計劃懷孕前應完成婦科超聲和輸卵管通暢性檢查。超聲可發(fā)...0次瀏覽 2026-01-28
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硅膠假體隆鼻效果能保持多久
硅膠假體隆鼻效果一般能保持10-15年，具體時間與假體材料質(zhì)量、個體體質(zhì)及術后護理等因素有關。硅膠假體隆鼻的維持時間受多種因素影響。假體材料本身的穩(wěn)定性是首要因素，醫(yī)用級硅膠具有較好的生物相容性，在體內(nèi)不易變形或降解。個...0次瀏覽 2026-01-28
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。472次瀏覽 2025-03-21
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。780次瀏覽 2024-01-05
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吃什么水果能減大肚子
減大肚子可以適量吃蘋果、西柚、藍莓、獼猴桃、草莓等水果，這些水果富含膳食纖維和低熱量，有助于促進胃腸蠕動和減少脂肪堆積。但單純依靠水果無法達到顯著減脂效果，需結合飲食控制和運動。一、蘋果蘋果含有豐富的果膠和膳食纖維，能增...0次瀏覽 2026-01-28
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石棉狀糠疹和頭皮糠疹區(qū)別有哪些
石棉狀糠疹和頭皮糠疹是兩種不同的頭皮疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)和治療方式。石棉狀糠疹可能與真菌感染、銀屑病等因素有關，表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑；頭皮糠疹通常由馬拉色菌過度繁殖引起，表現(xiàn)為細小白色或灰色鱗屑。1、病因差異...0次瀏覽 2026-01-28
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無痛人流和普通人流的區(qū)別
無痛人流和普通人流的主要區(qū)別在于麻醉方式及術中感受，前者在靜脈麻醉下進行無痛操作，后者為傳統(tǒng)有痛手術。選擇需根據(jù)患者疼痛耐受度、麻醉禁忌及經(jīng)濟條件綜合評估。無痛人流采用靜脈注射麻醉藥物使患者短暫失去意識，手術全程無痛感且...0次瀏覽 2026-01-28
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為什么一天要拉好幾次大便怎么回事
一天排便多次可能由飲食因素、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。1、飲食因素：高纖維食物或刺激性飲食可能增加排便頻率。大量攝入蔬菜、水果、粗糧...
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小孩子鼻塞怎么辦
小孩子鼻塞可通過生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、調(diào)整睡姿、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小孩子鼻塞通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因引起。1、生理鹽水沖洗使用生理鹽水噴霧或滴鼻液沖洗鼻腔有助于稀釋分泌...0次瀏覽 2026-01-28
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擠奶發(fā)燒了寶寶能吃嗎
擠奶發(fā)燒時一般可以繼續(xù)哺乳，但若體溫超過38.5℃或伴有嚴重感染癥狀，建議暫停哺乳并及時就醫(yī)。擠奶發(fā)燒可能與乳腺炎、乳汁淤積等因素有關，需根據(jù)具體原因處理。哺乳期女性因乳汁淤積或乳腺導管阻塞引起的低熱，通常不會影響乳汁質(zhì)...0次瀏覽 2026-01-28
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做臍再造術風險是什么
臍再造術可能存在感染、瘢痕增生、形態(tài)異常、血腫、麻醉風險等并發(fā)癥。臍再造術屬于整形外科手術，適用于先天性臍缺失、外傷或手術后臍部缺損等情況，需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。感染是臍再造術后較常見的風險，手術創(chuàng)口若護理不當可能引發(fā)...
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前列腺炎患者飲食上注意些什么
前列腺炎患者在飲食上需注意避免辛辣刺激食物、減少酒精攝入、控制高脂飲食、增加水分補充、適量攝入富含鋅的食物。1、避免辛辣刺激食物辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等可能刺激前列腺充血，加重炎癥反應。前列腺炎患者應減少這類食物的攝...0次瀏覽 2026-01-28
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好身材怎么養(yǎng)成的
好身材的養(yǎng)成需要科學飲食、規(guī)律運動、優(yōu)質(zhì)睡眠、壓力管理和長期堅持。1、科學飲食：控制熱量攝入是塑造身材的基礎，每日蛋白質(zhì)攝入量建議達到每公斤體重1.2-1.6克，選擇雞胸肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白。碳水化合物以低GI食物為...
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眩暈惡心頻發(fā)原因有哪些
眩暈惡心頻發(fā)可能與遺傳因素、耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足等原因有關。眩暈惡心是常見的臨床癥狀，通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心嘔吐等不適感，建議及時就醫(yī)明確病因。1、遺傳因素部分人群存在前庭系統(tǒng)功能異常的遺...0次瀏覽 2026-01-28
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指甲變灰色就一定是灰指甲嗎
指甲變灰色不一定是灰指甲，可能是外傷、真菌感染、銀屑病、甲下出血或藥物反應等原因引起。灰指甲通常由皮膚癬菌感染導致，表現(xiàn)為指甲增厚、變色和質(zhì)地改變。指甲受到外力撞擊或擠壓可能導致甲床出血，血液在甲板下積聚會使指甲呈現(xiàn)灰黑...0次瀏覽 2026-01-28
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臉用護膚品過敏了怎么辦
臉部護膚品過敏可通過停用過敏產(chǎn)品、冷敷舒緩、使用抗過敏藥物、加強保濕修復、就醫(yī)治療等方式處理。護膚品過敏通常由成分刺激、皮膚屏障受損、過敏體質(zhì)、使用不當、產(chǎn)品變質(zhì)等原因引起。1、停用過敏產(chǎn)品立即停用可疑護膚品是處理過敏的...0次瀏覽 2026-01-28
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高血糖會引起肌肉酸痛嗎
高血糖可能會引起肌肉酸痛，長期血糖控制不佳可能導致周圍神經(jīng)病變或肌肉代謝異常。肌肉酸痛通常與高血糖引發(fā)的微循環(huán)障礙、電解質(zhì)紊亂或糖尿病周圍神經(jīng)病變有關。高血糖狀態(tài)下，血液黏稠度增加可能導致微循環(huán)障礙，肌肉組織供氧不足會引...0次瀏覽 2026-01-28
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孕期得了霉菌用什么藥
孕期霉菌感染通常指外陰陰道假絲酵母菌病，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。孕期用藥需嚴格遵循醫(yī)生指導，避免自行選擇藥物。1、克霉唑陰道片克霉唑陰道片適用于孕期外陰陰道假絲酵母菌病的局部治...0次瀏覽 2026-01-28
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自體軟骨隆鼻術前要做什么
自體軟骨隆鼻術前需要完成術前檢查、停用影響手術的藥物、調(diào)整生活習慣、與醫(yī)生充分溝通、做好心理準備等準備工作。自體軟骨隆鼻是通過移植自身軟骨組織來改善鼻部形態(tài)的手術方式。1、術前檢查術前需要進行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查...0次瀏覽 2026-01-28
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孕晚期是不是容易餓
孕晚期容易餓是正?，F(xiàn)象，與胎兒快速發(fā)育、母體代謝加快等因素有關。孕晚期胎兒進入快速生長期，對營養(yǎng)需求顯著增加，母體基礎代謝率提高，胃腸排空速度加快，容易產(chǎn)生饑餓感。此時子宮增大壓迫胃部，導致單次進食量減少，需通過增加進食...0次瀏覽 2026-01-28
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春天適合女性吃的補品
春季女性適合的補品主要有阿膠、枸杞、紅棗、蜂王漿、當歸。這些食材能調(diào)理氣血、增強免疫力，適應春季氣候特點。1、阿膠：阿膠由驢皮熬制而成，富含膠原蛋白和氨基酸。春季食用可改善血虛萎黃癥狀，緩解經(jīng)期不適。傳統(tǒng)用法是與黃酒燉化...0次瀏覽 2026-01-28
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4個月寶寶有眼屎怎么辦
4個月寶寶有眼屎可通過清潔護理、按摩淚道、使用滴眼液、治療感染、排查先天因素等方式處理。眼屎可能與結膜炎、淚道阻塞、過敏、倒睫、鼻淚管發(fā)育不全等因素有關。1、清潔護理用無菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開水，從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼...0次瀏覽 2026-01-28
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治療白癜風的中藥
治療白癜風的中藥主要有白芷、補骨脂、當歸、何首烏、丹參等，需在醫(yī)生辨證指導下使用。白癜風是一種色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫、遺傳、氧化應激等因素有關。1、白芷白芷具有祛風散寒、活血通絡的功效，常用于治療氣血不和型白癜風。白芷中的香豆素類成分可能有助于促進黑216次瀏覽
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抑郁癥吃藥能好嗎
抑郁癥患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥通常能改善癥狀。抑郁癥的治療方式主要有抗抑郁藥物、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持干預等綜合手段。1、抗抑郁藥物選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片191次瀏覽
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懷孕能吃地屈孕酮片嗎
懷孕一般是能吃地屈孕酮片的，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。地屈孕酮片屬于孕激素類藥物，主要用于黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等情況的保胎治療。地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，與人體天然孕酮結構相似，可通過調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜狀態(tài)、抑制子宮收縮等機制維持妊娠。對于存在復發(fā)性流產(chǎn)史、黃體功122次瀏覽
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吃抗結核藥10天后尿酸高怎么辦
服用抗結核藥物10天后出現(xiàn)尿酸升高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、適度運動、藥物干預、定期監(jiān)測等方式改善。尿酸升高可能與抗結核藥物抑制尿酸排泄、飲食高嘌呤、代謝異常、腎功能影響、個體差異等因素有關。1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂139次瀏覽
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慢支紫紅丸的作用是什么
慢支紫紅丸的作用主要有止咳化痰、清熱平喘、消炎抗菌、增強免疫、改善肺功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、止咳化痰慢支紫紅丸含有多種中藥成分，能夠有效緩解慢性支氣管炎引起的咳嗽癥狀。該藥物通過稀釋痰液促進排出243次瀏覽
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