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痛風(fēng)晚上比白天痛嗎

病情描述:
痛風(fēng)晚上比白天痛嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)夜間疼痛可能比白天更明顯,主要與夜間體溫下降、血液循環(huán)減慢、尿酸結(jié)晶沉積增加、抗炎激素分泌減少等因素有關(guān)。

1、體溫下降

夜間人體核心溫度降低,尿酸溶解度下降,關(guān)節(jié)滑液中尿酸結(jié)晶析出增多,刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)疼痛。建議保持臥室溫度適宜,發(fā)作時(shí)可使用溫?zé)崦硗夥缶徑狻?/p>

2、血液循環(huán)減慢

睡眠時(shí)心率血壓降低,關(guān)節(jié)局部血流減少,致痛物質(zhì)代謝減慢。建議發(fā)作期間抬高患肢,白天適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

3、尿酸沉積增加

夜間長(zhǎng)時(shí)間不飲水導(dǎo)致血液濃縮,尿酸濃度升高。建議睡前2小時(shí)飲用300毫升水,但避免起夜影響睡眠。

4、激素水平變化

午夜至凌晨皮質(zhì)醇水平達(dá)最低值,抗炎作用減弱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制炎癥。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,避免高嘌呤飲食,每日飲水保持2000毫升以上,肥胖者應(yīng)逐步減重至合理范圍。

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