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腦梗塞可以做支架嗎

病情描述:
腦梗塞可以做支架嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多數(shù)腦梗塞患者可通過支架手術(shù)改善血流,具體需根據(jù)血管狹窄程度、梗塞位置、患者整體健康狀況等因素綜合評估。

1、血管狹窄程度

頸動脈或顱內(nèi)動脈狹窄超過70%時,支架植入可有效預(yù)防再梗塞。需通過腦血管造影評估狹窄范圍及斑塊穩(wěn)定性。

2、梗塞位置

大腦中動脈、基底動脈等關(guān)鍵部位梗塞更適合支架治療。腦干等危險區(qū)域手術(shù)風險較高,需謹慎選擇。

3、時間窗限制

發(fā)病6小時內(nèi)可行急診取栓支架術(shù),超過24小時需待病情穩(wěn)定后評估。陳舊性梗塞通常不建議支架治療。

4、患者狀況

合并嚴重心腎功能不全、凝血功能障礙者手術(shù)風險增加。需完善術(shù)前評估并控制基礎(chǔ)疾病。

術(shù)后需長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,定期復查血管超聲監(jiān)測支架通暢情況,同時控制高血壓、糖尿病等危險因素。

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