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智齒發(fā)炎打算拔牙發(fā)炎時可以拔嗎

病情描述:
智齒發(fā)炎打算拔牙發(fā)炎時可以拔嗎
共1個回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

智齒發(fā)炎急性期不建議立即拔牙,需先控制炎癥再評估手術(shù)時機(jī)。拔牙時機(jī)選擇主要與炎癥程度、感染風(fēng)險、全身狀況、藥物控制效果等因素有關(guān)。

1、炎癥程度:

急性化膿性炎癥期拔牙可能擴(kuò)散感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴張口受限,需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。

2、感染風(fēng)險:

存在頜面部蜂窩織炎或發(fā)熱等全身癥狀時禁忌拔牙,可能與厭氧菌感染有關(guān),需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合奧硝唑控制感染。

3、全身狀況:

糖尿病患者或免疫功能低下者需將血糖控制在8mmol/L以下,必要時術(shù)前預(yù)防性使用抗生素如克林霉素。

4、藥物控制:

經(jīng)3-5天抗生素治療無效的頑固性炎癥,需考慮切開引流后再擇期拔牙,避免發(fā)生頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。

炎癥期建議用生理鹽水漱口保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,疼痛緩解后及時至口腔外科復(fù)診評估手術(shù)時機(jī)。

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