醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  孩子頻繁放臭屁伴隨口臭可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、口腔衛(wèi)生不良、腸道菌群失調(diào)、齲齒等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌、加強口腔清潔、治療齲齒、就醫(yī)排查消化系統(tǒng)疾病等方式改善。

  1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  減少高蛋白高脂肪食物如肉類、油炸食品的攝入，避免洋蔥大蒜等產(chǎn)氣食物。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果，適量補充粗糧。規(guī)律進食時間，避免暴飲暴食，兩餐間可飲用溫水促進胃腸蠕動。

  2、補充益生菌

  腸道菌群失衡可能導致食物異常發(fā)酵產(chǎn)生臭味氣體。可食用無糖酸奶、發(fā)酵豆制品等天然益生菌食品，必要時在醫(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

  3、加強口腔清潔

  教導孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習慣，使用兒童專用軟毛牙刷清潔舌苔。定期更換牙刷，避免細菌滋生。對于不會漱口的幼兒，家長可用紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔。

  4、治療齲齒

  齲齒窩洞內(nèi)腐敗食物殘渣會產(chǎn)生口臭，需及時到口腔科進行充填治療。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，家長應每半年帶孩子進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)黑褐色牙面或進食疼痛需立即就診。

  5、排查消化疾病

  若癥狀持續(xù)超過兩周，需就醫(yī)排除胃炎、腸易激綜合征等疾病。兒科可能建議進行碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌，或糞便常規(guī)檢查消化吸收功能。胃食管反流患兒可能出現(xiàn)夜間口臭加重。

  家長應記錄孩子每日飲食及排氣情況，觀察是否伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。建立固定排便時間，如廁后可溫水清洗會陰部。避免過度使用消毒劑清潔餐具，適當進行戶外活動增強體質(zhì)。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善，或出現(xiàn)體重下降、發(fā)熱等表現(xiàn)，須及時到兒科或消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查后針對性治療。注意不要自行給孩子服用助消化藥物或抗生素。