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大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,需根據(jù)伴隨癥狀判斷病因輕重。
1. 痔瘡:排便用力或久坐導致肛門靜脈曲張,血液鮮紅且附著糞便表面??赏ㄟ^溫水坐浴、增加膳食纖維攝入改善,藥物可用馬應龍痔瘡膏、太寧栓、草木犀流浸液片。
2. 肛裂:糞便干硬劃傷肛管皮膚,排便時伴刀割樣疼痛和少量鮮血。建議保持軟便,外用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或口服乳果糖緩解。
3. 腸息肉:腸道黏膜增生形成贅生物,可能反復無痛出血。腸鏡確診后需高頻電切或EMR術切除,常用術前清腸藥包括復方聚乙二醇電解質(zhì)散、硫酸鎂。
4. 結直腸癌:腫瘤侵蝕腸黏膜導致暗紅色血便,常伴消瘦、排便習慣改變。確診需腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇根治術或放化療。
反復便血或伴隨貧血、體重下降應及時消化內(nèi)科就診,日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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