醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  狂犬病發(fā)作癥狀包括恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等典型表現(xiàn)，需結(jié)合暴露史及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

  1、典型癥狀

  狂犬病發(fā)作期表現(xiàn)為極度恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣、唾液分泌增多等癥狀，患者可能因吞咽困難而無(wú)法飲水。

  2、病程發(fā)展

  從潛伏期到前驅(qū)期約1-3個(gè)月，前驅(qū)期出現(xiàn)發(fā)熱頭痛，興奮期出現(xiàn)典型癥狀，麻痹期導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。

  3、暴露風(fēng)險(xiǎn)

  被狂犬病宿主動(dòng)物咬傷或抓傷后，傷口未及時(shí)規(guī)范處理且未接種疫苗者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)極高。

  4、診斷依據(jù)

  需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（如病毒分離、核酸檢測(cè)）進(jìn)行綜合判斷。

  被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，盡早接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。