醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭上長瘡可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬、膿皰瘡等疾病引起，按病情輕重從輕度炎癥到真菌感染排列。

  1、毛囊炎

  細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫膿皰，表現(xiàn)為頭皮紅色丘疹伴疼痛。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。

  2、脂溢性皮炎

  馬拉色菌過度繁殖引發(fā)頭皮紅斑脫屑，常伴瘙癢。使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液清洗，必要時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。

  3、頭癬

  皮膚癬菌感染引起斷發(fā)、鱗屑斑塊，具有傳染性。需口服特比萘芬或伊曲康唑，配合外用克霉唑乳膏，患者衣物需煮沸消毒。

  4、膿皰瘡

  金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染形成膿皰，多見于兒童。局部使用聚維酮碘溶液消毒后涂抹夫西地酸乳膏，全身癥狀需服用頭孢類抗生素。

  保持頭皮清潔干燥，避免抓撓患處，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，真菌性感染需完成足療程治療以防復(fù)發(fā)。