醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  指導意見：

  蕁麻疹的靜脈用藥通常不會推遲月經(jīng)。月經(jīng)周期受內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響，而靜脈用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素等蕁麻疹治療藥物一般不會干擾性激素水平。若出現(xiàn)月經(jīng)推遲，可能與疾病應激、個體差異或其他因素有關。

  靜脈用抗組胺藥如苯海拉明注射液、異丙嗪注射液主要通過阻斷組胺受體緩解過敏癥狀，其作用機制不涉及下丘腦-垂體-卵巢軸。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液雖可能短期影響免疫系統(tǒng)，但常規(guī)治療劑量對月經(jīng)周期的影響較小。臨床觀察顯示，多數(shù)患者在規(guī)范用藥期間月經(jīng)周期保持穩(wěn)定。

  少數(shù)情況下，若患者本身存在內(nèi)分泌紊亂或長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素，可能通過影響腎上腺軸間接干擾月經(jīng)。疾病本身導致的應激反應、焦慮情緒或營養(yǎng)不良等因素，也可能成為月經(jīng)推遲的誘因。這類情況通常隨著病情緩解和藥物調(diào)整逐漸恢復。

  建議用藥期間記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)異?；虬殡S腹痛、異常出血等癥狀，應及時就醫(yī)排查婦科疾病或藥物不良反應。日常保持規(guī)律作息，適當補充鐵、維生素B族等營養(yǎng)素，有助于維持內(nèi)分泌平衡。治療蕁麻疹期間應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。