醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  生完孩子臉上長(zhǎng)斑可能與激素水平變化、紫外線照射、皮膚屏障受損、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃褐斑或妊娠斑。

  1、激素水平變化

  妊娠期雌激素和孕激素水平升高刺激黑色素細(xì)胞活性，產(chǎn)后激素驟降可能導(dǎo)致色素沉著。建議加強(qiáng)保濕防曬，避免熬夜，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物。

  2、紫外線照射

  產(chǎn)后皮膚敏感期未做好防曬，紫外線誘發(fā)黑色素合成。需每日使用SPF30以上防曬霜，外出佩戴遮陽帽，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用左旋維生素C精華、熊果苷乳膏、谷胱甘肽片。

  3、皮膚屏障受損

  孕期角質(zhì)層變薄導(dǎo)致屏障功能減弱，更易出現(xiàn)炎癥性色素沉著。應(yīng)選用溫和護(hù)膚品修復(fù)屏障，避免過度清潔，臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、煙酰胺凝膠、傳明酸注射液改善癥狀。

  4、遺傳易感性

  有黃褐斑家族史者產(chǎn)后發(fā)病概率較高。家長(zhǎng)需注意嬰兒防曬避免遺傳傾向激活，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用三聯(lián)乳膏、壬二酸霜、口服維生素E等藥物。

  產(chǎn)后色斑多數(shù)可逐漸淡化，日常需保持規(guī)律作息，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，避免焦慮情緒加重色素代謝異常。